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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學》歷年考點:第四十七章

  (5~6題共用題干)

  65歲婦女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

  5.下列骨折類型預后最差的是

  A.頭下型

  B.經(jīng)頸型

  C.基底型

  D.粗隆間

  E.粗隆下

  答案:A

  6.如果是頭下型骨折,并有移位治療應該是

  A.牽引至愈合

  B.手法整復后石膏褲

  C.手法整復,外固定架

  D.人工關節(jié)置換

  E.復位物理治療

  答案:D

  7.脛骨易發(fā)生骨折的部位是

  A.上端干骺端部位

  B.橫切面三棱形部位

  C.橫切面四邊形部位

  D.橫切面三棱與四邊形移行部位

  E.踝上部位

  答案:D

  8.老年女性,不慎摔倒,左髖部著地,當即左髖劇痛,不能站立,急診來院,檢查見左下肢縮短,外旋畸形。其最可能的診斷是

  A.左髖關節(jié)前脫位

  B.左髖關節(jié)后脫位

  C.左髖關節(jié)中心脫位

  D.左股骨頸骨折

  E.左股骨干骨折

  答案:D

  試題點評:據(jù)受傷部位及局部表現(xiàn)可診斷。

  (9~10題共用題干)

  9.一臀位娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹、縮短畸形,并有異常活動。為確定診斷首選的檢查是

  A.血常規(guī)

  B.出凝血時間

  C.X線片

  D.CT

  E.MRI

  答案:C

  10.如經(jīng)檢查診斷為左股骨干骨折,其首選的治療方法應該是

  A.切開復位內固定手術

  B.手法復位,小夾板外固定

  C.垂直懸吊牽引

  D.蛙位石膏外固定

  E.將傷肢用繃帶固定于胸腹部

  答案:C

  11.男,35歲,因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折,其易發(fā)生

  A.骨筋膜室綜合征

  B.脂肪栓塞

  C.延遲愈合或不愈合

  D.血管損傷

  E.神經(jīng)損傷

  答案:C

  試題點評:脛骨中下1/3交界處骨折使營養(yǎng)動脈損傷,供應下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少,同時下1/3段脛骨幾乎無肌肉附著,由脛骨遠端獲得的血循環(huán)很少,因此下1/3段骨折愈合較慢,易發(fā)生延遲愈合或不愈合。

  12.穩(wěn)定型股骨頸骨折是

  A.頭下骨折

  B.經(jīng)頸骨折

  C.基底骨折

  D.內收骨折

  E.外展骨折

  答案:E

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