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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點(diǎn):第十四章

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點(diǎn):第十四章
  12.10個(gè)月女嬰,因面色不好就醫(yī),查Hb110g/L,為了明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少,最重要的實(shí)驗(yàn)檢查是

  A.血清葉酸量測(cè)定

  B.血清鐵測(cè)定

  C.總鐵結(jié)合力測(cè)定

  D.鐵蛋白測(cè)定

  E.鐵飽和度

  答案:D

  試題點(diǎn)評(píng):血清鐵蛋白可較敏感的反映體內(nèi)貯存鐵情況。

  13.1歲男嬰,因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個(gè)月,血常規(guī)示Hb

  89/L,中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多,骨髓象示:幼紅細(xì)胞巨幼變。為了明確診斷,首先應(yīng)選擇的檢查是

  A.血清維生素B6測(cè)定

  B.血清維生素B12測(cè)定

  C.血清乙酸測(cè)定

  D.血清鐵蛋白測(cè)定

  E.血清鐵測(cè)定

  答案:B

  (14~16題共用題干)

  男,11個(gè)月。母乳喂養(yǎng),近3個(gè)月來(lái)面色漸蒼白,間斷腹瀉,原可站立,現(xiàn)坐不穩(wěn),手足常顫抖。體檢面色蒼黃,略浮腫,表情呆滯,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.0×1012/L,白細(xì)胞6.0×109/L。

  14.該患兒可能的診斷是

  A.大腦發(fā)育不全

  B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

  C.維生素D缺乏性手足搐搦癥

  D.維生素D缺乏性佝僂病

  E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

  答案:E

  15.確診需作的檢查是

  A.腦CT

  B.腦電圖檢查

  C.血清鐵檢查

  D.血清維生素B12、葉酸測(cè)定

  E.血清鈣、磷、堿性磷酸酶測(cè)定

  答案:D

  16.該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/P>

  A.靜脈補(bǔ)鈣

  B.維生素口服

  C.肌注維生素B12

  D.肌注維生素D3

  E.靜滴維生素B6

  答案:C

  17.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是

  A.RBC減少比Hb減少明顯

  B.粒細(xì)胞分葉多

  C.MCH 32pg

  D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大

  E.粒細(xì)胞左移

  答案:D

  18.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是

  A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

  B. MCV降低

  C.骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少

  D.血清鐵降低

  E.骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下

  答案:D

  19.早產(chǎn)兒使用鐵劑預(yù)防貧血起始的月齡是

  A. 1個(gè)月

  B. 2個(gè)月

  C. 3個(gè)月

  D. 4個(gè)月

  E. 5個(gè)月

  答案:B

  (20~21題共用備選答案)

  A. Hb>120g/L

  B. Hb~120g/L

  C. Hb~90g/L

  D. Hb~60g/L

  E. Hb~30g/L

  20. 6歲小兒輕度貧血的診斷指標(biāo)是

  答案:C

  21. 8歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是

  答案:E

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