臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點：第五章

　　9.足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用

　　A.肌注呋塞米(速尿)3mg

　　B.肌注地塞米松15mg

　　C.20%甘露醇10ml靜脈推注

　　D.苯巴比妥鈉60mg 15～30分鐘內(nèi)靜滴

　　E.肌注維生素K1 1mg

　　答案：D

　　試題點評：生后有窒息，以后驚厥，診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。止驚首選苯巴比妥鈉，負荷量是20mg/kg，15～30分鐘內(nèi)靜脈滴入。

　　10.新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是

　　A.甘露醇

　　B.地塞米松

　　C.苯巴比妥鈉

　　D.苯妥英鈉

　　E.呋塞米

　　答案：C

　　11.新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)是

　　A.高熱

　　B.白細胞總數(shù)增加

　　C.血培養(yǎng)陽性

　　D.皮疹明顯

　　E.有皮膚傷口

　　答案：C

　　12.新生兒溶血病最常見的是

　　A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

　　B.球形紅細胞增多癥

　　C. MN血型不合

　　D. Rh血型不合

　　E. ABO血型不合

　　答案：E

　　13.我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為

　　A.從胚胎形成至產(chǎn)后1周

　　B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周

　　C.從妊娠滿24周至產(chǎn)后1周

　　D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周

　　E.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周

　　答案：D

　　14.足月嬰兒出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為

　　A.極輕度

　　B.輕度

　　C.中度

　　D.重度

　　E.極重度

　　答案：D

　　試題點評：生后評3分，屬重度窒息;昏迷，反射消失，肌張力低下，瞳孔固定，心動過緩，呼吸不規(guī)則或暫停是重度腦病表現(xiàn)。