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2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學輔導：心肌橋的治療

來源：網(wǎng)絡　2012-4-27 10:40:40　【考試吧：中國教育培訓第一門戶】　模擬考場

　　對有癥狀的心肌橋及心肌橋處有動脈粥樣硬化斑塊者，可采用藥物或手術治療。

　　1.藥物治療　收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛，對β-受體阻滯藥和鈣拮抗藥，如維拉帕米(異搏定)和地爾硫卓可能有效。

　　2.手術治療　藥物治療難以控制者應行手術治療。有兩種術式，即心肌橋切除術及冠狀動脈搭橋術。

　　(1)心肌橋切除術：適用于表淺型，在常溫全麻下找到心肌橋，予以切除，徹底解除對冠狀動脈的壓迫，恢復其遠端血流。單純型心肌橋切除術者很少，往往與冠狀動脈搭橋術同時進行。

　　(2)冠狀動脈搭橋術：適用于縱深型或合并動脈硬化性狹窄者�？稍诔厝橄隆⒊伢w外循環(huán)下或低溫體外循環(huán)下行冠狀動脈搭橋術。移植材料可用自體大隱靜脈或乳內(nèi)動脈。

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文章責編：linsen_1989 　

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