點(diǎn)擊查看:2014年口腔助理醫(yī)師技能輔導(dǎo)資料:病例分析匯總
牙髓溫度測(cè)試:對(duì)照牙左上第一恒磨牙冷測(cè)反應(yīng)為有涼感。測(cè)試牙右上第一恒磨牙冷測(cè)反應(yīng)涼感,但冷水入洞后引起中度疼痛,刺激去除后疼痛消失。測(cè)試牙冷測(cè)結(jié)果應(yīng)記為
A.正常 B.敏感 C.遲鈍,或遲緩反應(yīng)痛 D.無(wú)反應(yīng)
本題正確答案:A
牙髓溫度測(cè)試:對(duì)照牙左下第一恒磨牙熱測(cè)反應(yīng)為短暫輕度疼痛。測(cè)試牙右下第一恒磨牙熱測(cè)反應(yīng)為無(wú)感覺(jué),加強(qiáng)刺激物熱度后仍無(wú)感覺(jué)。測(cè)試牙熱測(cè)結(jié)果應(yīng)記為
A.正常 B.敏感 C.遲鈍,或遲緩反應(yīng)痛 D.無(wú)反應(yīng)
本題正確答案:D
牙髓溫度測(cè)試:對(duì)照牙左下第一雙尖牙冷測(cè)反應(yīng)為酸痛感,反應(yīng)暫。測(cè)試牙右下第一雙尖牙冷測(cè)反應(yīng)為輕微疼痛,反應(yīng)短暫。測(cè)試牙冷結(jié)果應(yīng)記為
A.正常 B.敏感 C.遲鈍,或遲緩反應(yīng)痛 D.無(wú)反應(yīng)
本題正確答案:A
牙髓電活力測(cè)試:對(duì)照牙左上第二雙尖牙測(cè)定結(jié)果5)37。測(cè)試牙右上中切牙測(cè)定結(jié)果:5)80。測(cè)試牙牙髓狀態(tài)為
A.有活力 B.敏感 C.遲鈍 D.無(wú)活力
本題正確答案:D
牙髓溫度測(cè)試:對(duì)照牙左下第一恒磨牙熱測(cè)反應(yīng)為短暫輕度疼痛。測(cè)試牙右下第一恒磨牙熱測(cè)反應(yīng)為刺激物接觸牙面計(jì)數(shù)10秒后感覺(jué)疼痛。測(cè)試牙熱測(cè)結(jié)果應(yīng)記為
A.正常 B.敏感 C.遲鈍,或遲緩反應(yīng)痛 D.無(wú)反應(yīng)
本題正確答案:C
牙髓溫度測(cè)試:對(duì)照牙左上第二雙尖牙冷測(cè)反應(yīng)為刺激物接觸牙面后即刻輕度疼痛。測(cè)試牙右上二雙尖牙冷測(cè)反應(yīng)為刺激物接觸牙面后即刻引起較劇烈疼痛。測(cè)試牙冷測(cè)結(jié)果應(yīng)記為
A.正常 B.敏感 C.遲鈍,或遲緩反應(yīng)痛 D.無(wú)反應(yīng)
本題正確答案:B
病例分析
患者,女,42歲
主訴:牙齦刷牙是出血6-7年。
現(xiàn)病史:6-7年來(lái)牙齦刷牙時(shí)常有出血,咬物時(shí)出血,自覺(jué)牙床有腫脹,無(wú)牙齒松動(dòng)及咀嚼無(wú)力史。
全身情況:良好,否認(rèn)血液病.糖尿病等全身系統(tǒng)疾病。
檢查:牙石(+)~(++),中量菌斑堆積:全口牙齦中度充血水腫,探診出血明顯:前牙牙周袋探診深4~5mm,后牙袋深4~6mm,以鄰面為重,附著喪失2~4mm;牙齒無(wú)松動(dòng);咬合關(guān)系未見(jiàn)異常。X線檢查;全口牙槽骨普遍水平吸收,吸收程度少于根長(zhǎng)1/3,骨嵴頂區(qū)密度減低且白線消失。 病例分析標(biāo)準(zhǔn)答案 診斷 :成人牙周炎
診斷依據(jù)1)發(fā)病年齡;35歲左右;
2)全口牙齦普遍炎癥,并有牙周袋及附著喪失; 3)牙槽骨普遍水平吸收; 4)疾病進(jìn)展緩慢。 鑒別診斷;邊緣性齦炎
鑒別要點(diǎn):1)假性牙周袋;2)無(wú)附著喪失;3)無(wú)牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)。
治療設(shè)計(jì);1)口腔衛(wèi)生宣教2)全口牙潔治;3)全口牙刮治;4)定期復(fù)查維護(hù)治療。 急性牙髓炎的病歷病歷書(shū)寫(xiě):
姓名:某某 性別: 年齡: 職業(yè): 初診時(shí)間(日期)
主訴:左上后牙劇烈疼痛4天
現(xiàn)病史:患者3天前自覺(jué)左上后牙自發(fā)性,陣發(fā)性劇烈疼痛,遇冷熱刺激疼痛加重,并放射
到同側(cè)頭,面部,昨天夜間疼痛劇烈,不能睡眠,今來(lái)就診
既往史:2個(gè)月前左上后牙遇冷熱刺激疼痛,無(wú)其他不適,否認(rèn)系統(tǒng)疾病史,否認(rèn)藥物過(guò)敏史。
檢查: ⊥6遠(yuǎn)中鄰面深齲,探(++),露髓,叩(-),松動(dòng)無(wú),冷(+++)。刺激去除后疼痛持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,牙齦無(wú)紅腫,X線片根尖周影無(wú)明顯異常。 診斷:⊥6急性牙髓炎 治療計(jì)劃:⊥6根管治療
處置:1,2%利多卡因上齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉下開(kāi)髓,拔髓,髓腔內(nèi)CP棉球開(kāi)放2,2日復(fù)診。
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