點(diǎn)擊查看:2014年口腔助理醫(yī)師技能輔導(dǎo)資料:病例分析匯總
試題 11
患者,女,31歲。主訴:左上后牙冷熱刺激痛10天余。檢查:|7D深洞,達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,去凈腐質(zhì)未見穿髓孔,冷測(cè)同對(duì)照牙,入洞疼痛,去除刺激立即消失,叩診(-),松動(dòng)(-),X線檢查可見|7D低密度透射影接近髓腔。余牙未見異常。
標(biāo)準(zhǔn)答案:
答案1)診斷:|7D深齲2)診斷依據(jù):冷熱刺激痛,齲損達(dá)牙本質(zhì)深層,探診敏感,冷測(cè)無異常,無穿髓點(diǎn)。3)鑒別診斷:①可復(fù)性牙髓炎:常規(guī)冷測(cè)(不入洞)即可產(chǎn)生一過性疼痛,刺激去除后癥狀仍持續(xù)數(shù)秒。②慢性牙髓炎:有自發(fā)痛史,叩診異常,溫度測(cè)誘發(fā)遲緩?fù)吹取"垩浪鑹乃溃禾皆\無反應(yīng),冷熱測(cè)、電活力測(cè)均無反應(yīng)。4)治療設(shè)計(jì):間接蓋髓,墊底充填。
試題 12
患者,男,8歲主訴:上前牙被門把手撞傷1天(母代訴)。檢查:上唇輕度腫脹,1|1冠完整,松(Io),叩(++),X線片示根尖1/3根折線。余未見異常。
標(biāo)準(zhǔn)答案:
答案1)診斷:1|1根折2)診斷依據(jù):外傷史;X線片示根尖1/3根折線。3)治療:固定1|1,范圍321|123;定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)牙髓活力狀態(tài)。
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