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2017年口腔助理醫(yī)師《口腔黏膜病學》基礎輔導(9)

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第五節(jié) 慢性盤狀紅斑狼瘡(Chronic lupus erythematosus)

  臨床表現(xiàn)— 下唇唇紅多見,初期為暗紅的丘疹或斑塊,逐漸片狀紅斑、糜爛,可形成血痂,中心凹下,周圍白色短條紋,可越過唇紅緣,邊緣可有黑色素沉著。頭面部皮膚蝶形損害多見。

  治療— 避免日光及寒冷刺激,局部用藥,全身用腎上腺皮質(zhì)激素,氯喹,雷公藤多甙,反應停,中醫(yī)中藥等。

  防治— (1)對長期不愈的病人應追蹤觀察。

  (2)對有異常增生病變者要手術切除或激光治療,不宜保守治療。

  (3)臨床懷疑惡變時,應及時活檢。

第六節(jié) 口腔粘膜下纖維性變(Oral submucous fibrosis)

  口腔粘膜下纖維性變是一種慢性疾病,可以侵犯口腔粘膜的任何部位。其特征是結(jié)締組織的炎癥和纖維彈性改變,然后是上皮萎縮。臨床可見頰部,軟腭和唇部形成可捫到的纖維條索。使張口和活動受限。粘膜變白,舌乳頭可能萎縮。但病人沒有像硬皮病時的皮膚和內(nèi)臟的變化。

  防治方面對此病尚無有效方法,應用維生素A和E,局部注射纖維素溶酶或用激素等效果均不明顯,全身用維甲酸,雷公藤多甙,活血化瘀藥等。

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