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2013口腔助理醫(yī)師醫(yī)學心理學:滿灌療法

  滿灌療法(flooding therapy)與系統(tǒng)脫敏療法正好相反,后者是采用對抗條件作用,對同一可引起恐懼的刺激用新的反應(放松)來替代舊的反應(焦慮緊張),恐懼刺激逐步升級,直至最后給予最強的恐懼刺激時病人仍然作出放松反應,從而達到了治療目的。這一緩慢的逐步消退過程需要經過一定按部就班的訓練,使病人逐漸適應引起恐懼的情境。而前者不需要經過任何放松訓練,一開始就讓病人進入最使他恐懼的情境中。一般采用想象的方式,鼓勵病人想象最使他恐懼的場面,或者治療者在旁反復地、甚至不厭其煩地講述他最感害怕的情景中細節(jié),或者用錄相、幻燈片放映最使病人恐懼的鏡頭,以加深病人的焦慮程度,同時不允許病人采取堵耳朵、閉眼睛、喊等逃避措施。即使病人由于過分緊張害怕甚至出現(xiàn)昏厥的癥兆仍鼓勵病人繼續(xù)想像或聆聽治療者的描述。如果讓病人躺臥在沙發(fā)上,一般不會出現(xiàn)昏厥現(xiàn)象。事先告訴病人:在這里各種急救設備俱全,醫(yī)護人員皆在身旁,他的生命是絕對安全有保障的,因此可以立即想像、聆聽或觀看使他最害怕的情景,在反復的恐懼刺激下,即使病人因焦慮是緊張而出現(xiàn)心跳加劇、呼吸困難、面色發(fā)白、四肢冰冷等植物性神經系統(tǒng)反應,病人最擔心的可怕災難并沒有發(fā)生,焦慮反應也就相應地消退了。另一有效的方式是要病人直接進入他最感恐懼的情境:例如一名因擔心寒冷會使下肢凍壞而至癱瘓的恐懼癥病人,即使到了夏天上身僅穿單衣,下身仍穿著厚厚的絨褲和棉褲,病人訴說他只要一脫棉褲或者想像要脫棉褲,下肢就發(fā)抖,僵硬以致不能站立和行走。治療時室溫為攝氏28度,病人上身只穿單衣,下身卻穿一條襯褲、一條棉毛褲、一條毛線褲、一條厚棉褲,并加一雙厚的長統(tǒng)襪子。治療者告訴病人經過檢查,他的下肢和上肢的功能一樣,在室溫下不會發(fā)生癱瘓,同時還準備了注射藥物和電刺激儀器以預防可能出現(xiàn)他所擔心的情況。在治療者的保證下,取得病人的同意后,要病人躺在治療床上,用極其迅速的方法將其棉毛褲、毛線褲和棉褲包括長統(tǒng)襪的在內一并脫下,只留短襯褲,結果病人下肢并未出現(xiàn)發(fā)抖僵硬現(xiàn)象。要病人在床上活動下肢,數分鐘后即下地行走,一次治療獲得成果。

  此療法的適應癥和系統(tǒng)脫敏療法一樣,對某些恐怖癥和強迫癥效果較好。至于對那些病人采用此法,還要考慮他的文化水平、暗示程度以及發(fā)病原因等多種因素。

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李瑞生老師
在線名師:李瑞生老師
   畢業(yè)于對外經濟貿易大學,熟悉經貿類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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