一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 材料：玻璃離子粉、液，牙本質(zhì)處理劑。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷新修復(fù)治療(ART)適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能允許最小的挖器進入;無牙髓暴露，無可疑牙髓炎。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷性修復(fù)治療是指使用手用器械清除齲壞組織，然后用有黏結(jié)性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填的技術(shù)。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷性修復(fù)治療適用于恒牙和乳牙的中小齲洞，能允許最小的挖器進入;無牙髓暴露，無可疑牙髓炎。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 挖匙：去除軟齲，清潔窩洞;一般分三號，小號的直徑0.6mm～1.0mm，中號直徑1.5mm，大號直徑2.0mm。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 含漱：使用漱口水時，根據(jù)兒童的年齡，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中，5～6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時內(nèi)不進食或漱口。

　　適用范圍：含氟漱口液適用齲高發(fā)的人群。齲活躍性較高或易感人群、配戴正畸固定矯治器者以及一些不能實行自我口腔護理的殘疾人均可使用。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 含氟牙膏的使用和防齲效果：對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達(dá)到有效的預(yù)防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時，應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，以免兒童過多的吞咽牙膏，導(dǎo)致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 與含氟牙膏的防齲效果有關(guān)的因素：①牙膏的摩擦劑系統(tǒng);②牙膏的含氟濃度;③基線水平;④在專業(yè)人員的指導(dǎo)下使用可獲得較高的防齲效果。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 含氟漱口液的使用方法：使用漱口水時，根據(jù)兒童的年齡，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中，5～6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時內(nèi)不進食或漱口。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 患者身體坐正：避免后仰，以免凝膠流入咽部。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 含漱：使用漱口水時，根據(jù)兒童的年齡，用量筒或注射器取5ml或10ml配好的溶液于漱口杯中，5～6歲兒童每次用5ml，6歲以上兒童每次用10ml，囑兒童將溶液含入口中，鼓漱1分鐘后吐出，半小時內(nèi)不進食或漱口。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 防齲基質(zhì)是在牙齒開始鈣化中就開始，并非從暴露口腔開始。乳牙在母體內(nèi)已經(jīng)開始鈣化。飲水加氟防齲效果乳牙比恒牙低是因為氟不能完全通過胎盤屏障。如局部使用氟化物防齲效果比較恒牙優(yōu)于乳牙的是恒牙礦化程度高于乳牙。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 飲水氟化的不足之處：①可引起輕度氟牙癥的患病率升高，盡管大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這種輕度的氟牙癥不影響美觀，但仍有人對此表示憂慮：②人群飲用的氟化水的量僅占氟化水總量的2%～3%，這樣可能會造成氟的浪費以及環(huán)境中氟的污染;③需要通過立法程序，增加了實施的難度。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 學(xué)齡前兒童，特別是嬰幼兒中使用氟滴劑是比較方便、實用的防齲方法。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 飲水氟化的防齲效果恒牙優(yōu)于乳牙，可能與胎盤和乳腺的部分屏障作用和乳牙牙冠與組織液接觸時間較短有關(guān)。

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 飲水的適宜氟濃度一般應(yīng)保持在0.7～1mg/L。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 牛奶氟化的應(yīng)用：氟化牛奶可以不同形式生產(chǎn)，如液體奶和奶粉。用于牛奶氟化的氟化物有氟化鈉、氟化鈣、單氟磷酸鈉和硅氟。牛奶含氟濃度可根據(jù)飲用者年齡、當(dāng)?shù)仫嬎�含氟量等適當(dāng)調(diào)整如下：3～6歲一般為0.5mg/d，也有0.75mg/d或1mg/d。

　　18、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 食鹽氟化的評價：食鹽氟化的優(yōu)點主要包括：①覆蓋人群廣泛，不受地區(qū)條件限制，可大規(guī)模地生產(chǎn)和供應(yīng);②不需要設(shè)備完好的供水系統(tǒng);③與飲水氟化相比，減少了氟的浪費;④生產(chǎn)和控制方法簡單，費用較低;⑤每個家庭可自由選擇，無心理上的壓力。

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性氟中毒：一次性大量誤服氟化物，可造成急性氟中毒，主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉甚至腸道出血等;重者引起心、肝、腎器質(zhì)性損害，以致昏迷�；颊咄ǔ？稍�4小時內(nèi)或死亡、或康復(fù)，這一關(guān)鍵時期是非常短的。

　　慢性氟中毒：機體長期攝入過量的氟可導(dǎo)致慢性氟中毒。根據(jù)氟來源的不同，慢性氟中毒可分為地方性氟中毒和工業(yè)氟中毒。慢性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)是氟牙癥、氟骨癥。氟骨癥主要表現(xiàn)為骨質(zhì)硬化和骨旁軟組織骨化。

　　20、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性氟中毒：一次性大量誤服氟化物，可造成急性氟中毒，主要癥狀是惡心、嘔吐、腹瀉甚至腸道出血等;重者引起心、肝、腎器質(zhì)性損害，以致昏迷�；颊咄ǔ？稍�4小時內(nèi)或死亡、或康復(fù)，這一關(guān)鍵時期是非常短的。急救處理原則是催吐洗胃、口服或靜脈注射鈣劑、補糖、補液以及對癥治療。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART)指使用手用器械清除齲壞組織，然后用有黏結(jié)性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填。需一定時間才能固化，充填治療后患者1小時內(nèi)不能用該牙咀嚼。銀汞合金充填后24小時內(nèi)不宜用患牙咀嚼。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 含氟牙膏的使用和防齲效果：對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達(dá)到有效的預(yù)防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時，應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，以免兒童過多的吞咽牙膏，導(dǎo)致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 含氟牙膏的使用和防齲效果：對于6歲以上的兒童和成人，每天用含氟濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次，每次用量約1g，可達(dá)到有效的預(yù)防效果。3～6歲的兒童，每次牙膏用量約為“豌豆”大小，同時，應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用，以免兒童過多的吞咽牙膏，導(dǎo)致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高，有地氟病流行的地區(qū)，6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 通常是指至少在一年時間內(nèi)，某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個特定時期內(nèi)，新齲發(fā)生的頻率。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　通常是指至少在一年時間內(nèi)，某人群新發(fā)生齲病的頻率。與患齲率不同的是僅指在這個特定時期內(nèi)，新齲發(fā)生的頻率。其計算公式如下：

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　齲均和齲面均　齲均(DMFT)指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補牙數(shù)。齲面均(DMFS)指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補牙面數(shù)。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 刃天青紙片法：用顏色顯色法觀察唾液內(nèi)變形鏈球菌的數(shù)量。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10～15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干，去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物。如用含磷酸的凝膠酸蝕，沖洗時間應(yīng)加倍。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 窩溝封閉的非適應(yīng)證：牙面無深的溝裂點隙、自潔作用好不適合封閉�；颊卟荒芘浜险�常操作以及牙尚未完全萌出，被牙齦覆蓋則不適合封閉。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 窩溝封閉的適應(yīng)證：

　　深的窩溝，特別是可以插入或卡住探針的牙(包括可疑齲)。若對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的牙可考慮進行窩溝封閉。牙萌出后達(dá)咬合平面即適宜做窩溝封閉，一般是在牙萌出后4年之內(nèi)。

　　乳磨牙在3～4歲，第一恒磨牙在6～7歲，第二恒磨牙在11～13歲為最適宜封閉的年齡。釉質(zhì)發(fā)育不全，(牙合)面有充填物但存在未做封閉的窩溝，可根據(jù)具體情況決定是否做封閉。總之，封閉的最佳時機是牙齒完全萌出，齲尚未發(fā)生的時候。適應(yīng)證則取決于兒童牙齒的解剖情況、齲病活躍性、患齲的風(fēng)險及兒童合作情況。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 牙用手斧或鋤形器：擴展洞形，用于進一步擴大洞口使挖器易于進入。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 用處理劑清潔窩洞以促進玻璃離子材料與牙面的化學(xué)性黏結(jié)。處理劑一般為弱聚丙烯酸(10%)。用小棉球或小海棉球蘸一滴涂布全部窩洞10秒，立即沖洗兩次。如窩洞被血及唾液污染，及時止血，沖洗并干燥，用于棉卷隔濕再涂處理劑。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清潔牙面后即用棉紗球隔濕，將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕的時間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因為這會破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時要注意酸的用量適當(dāng)，不要溢出到口腔軟組織，還要注意避免產(chǎn)生氣泡。若封閉劑沒有填料則不需要調(diào)(牙合)，若封閉劑有填料則需要調(diào)(牙合)。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 研究結(jié)果表明，30%～40%的磷酸使牙釉質(zhì)表層喪失最小而酸蝕樹脂突深度最大。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 清潔牙面后即用棉紗球隔濕，將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕的時間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因為這會破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時要注意酸的用量適當(dāng)，不要溢出到口腔軟組織，還要注意避免產(chǎn)生氣泡。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 清潔牙面后即用棉紗球隔濕，將牙面吹干后用細(xì)毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上。酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3。恒牙酸蝕的時間一般為20～30秒，乳牙酸蝕60秒。注意酸蝕過程中不要擦拭酸蝕牙面，因為這會破壞被酸蝕的牙釉面，降低黏結(jié)力。放置酸蝕劑時要注意酸的用量適當(dāng)，不要溢出到口腔軟組織，還要注意避免產(chǎn)生氣泡。若封閉劑沒有填料則不需要調(diào)(牙合)，若封閉劑有填料則需要調(diào)(牙合)。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 含氟漱口液的使用方法：0.2%NaF(900mg/L)溶液：每周使用一次。適用于學(xué)�；蛴變簣@的防齲項目，需要在老師或?qū)�業(yè)人員的監(jiān)督下使用。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 含氟漱口液的使用方法：0.05%NaF(230mg/L)溶液：每天使用一次。可交由患者在家使用，若給兒童使用，需在家長的監(jiān)督下使用。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 1.23%含氟凝膠：是供口腔專業(yè)人員實施的，用于醫(yī)院和口腔診所。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氟滴劑是一種含氟的溶液，每滴含氟離子0.125mg，適用于2歲以下的幼兒。每日睡前將氟滴劑滴于幼兒頰黏膜或舌部，不漱口、不飲水，可獲得全身和局部的雙重作用。選擇應(yīng)用的原則和每天補充的氟化物量與氟片相同。研究顯示使用氟滴劑可使患齲率降低40%。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食鹽氟化的應(yīng)用：食鹽氟化適用于沒有開展飲水氟化或沒有自來水的低氟區(qū)。不同國家或地區(qū)由于飲食習(xí)慣的不同，人群對鹽的攝入量也不盡相同，因此，在選用食鹽氟化時，其含氟量也有所不同，一般為90～350mg/kg。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一級預(yù)防 ：

　�、龠M行口腔健康教育：普及口腔健康知識，了解齲病發(fā)生的知識，樹立自我保健意識，養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　�、诳刂萍跋�除危險因素：對口腔內(nèi)存在的危險因素，應(yīng)采取可行的防治措施。在口腔醫(yī)師的指導(dǎo)下，合理使用各種氟化物的防齲方法，如：窩溝封閉、防齲涂料等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 一級預(yù)防：

　�、龠M行口腔健康教育：普及口腔健康知識，了解齲病發(fā)生的知識，樹立自我保健意識，養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　�、诳刂萍跋�除危險因素：對口腔內(nèi)存在的危險因素，應(yīng)采取可行的防治措施。在口腔醫(yī)師的指導(dǎo)下，合理使用各種氟化物的防齲方法，如：窩溝封閉、防齲涂料等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 二級預(yù)防 早期診斷早期處理：定期進行臨床檢查及X線輔助檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲及時充填。如果牙齒(牙合)面的窩溝點隙有齲損能夠卡住探針，證明早期齲損已經(jīng)發(fā)生，故預(yù)防性樹脂充填屬于齲病的二級預(yù)防范圍。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 齲病的一級預(yù)防：

　�、龠M行口腔健康教育：普及口腔健康知識，了解齲病發(fā)生的知識，樹立自我保健意識，養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　　②控制及消除危險因素：對口腔內(nèi)存在的危險因素，應(yīng)采取可行的防治措施。在口腔醫(yī)師的指導(dǎo)下，合理使用各種氟化物的防齲方法，如：窩溝封閉、防齲涂料等。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 齲病的三級預(yù)防：

　　①防止齲病的并發(fā)癥：對齲病引起的牙髓炎、根尖周炎應(yīng)進行恰當(dāng)治療，防止炎癥繼續(xù)發(fā)展。對不能保留的牙應(yīng)及時拔除。

　�、诨謴�(fù)功能：對牙體缺損及牙列缺失，及時修復(fù)，恢復(fù)口腔正常功能，保持身體健康。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 刃天青紙片法目的：用顏色顯色法觀察唾液內(nèi)變形鏈球菌的數(shù)量。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Dentocule LB試驗?zāi)康模褐饕�觀察乳桿菌在唾液的數(shù)量。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 Dentobuff Strip試驗?zāi)康模毫私馔僖旱木彌_能力。

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