61、心室肌有效不應(yīng)期的長短主要取決于

　　A、動作電位0期除極速度

　　B、閾電位水平高低

　　C、動作電位2期時程

　　D、鈉泵功能

　　E、動作電位傳導(dǎo)速度

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　在心肌細胞的動作電位相期間，2期和1期之間有一個小的切跡。2期的膜電位水平略正于0mv，持續(xù)100-150ms，是心室肌細胞動作電位時程比較長的主要原因

　　62、下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關(guān)

　　A、快反應(yīng)細胞的靜息電位

　　B、慢反應(yīng)細胞動作電位的0期去極

　　C、快反應(yīng)細胞動作電位的Ⅰ期復(fù)極

　　D、快反應(yīng)細胞動作電位的3期復(fù)極

　　E、慢反應(yīng)自律細胞的4期自動去極

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　本題選B。慢反應(yīng)自律細胞的0期除極化是由L型慢Ca2+離子通道激活，而引起的慢Ca2+內(nèi)流的結(jié)果

　　63、心電圖是

　　A、在心肌細胞表面記錄的生物電變化

　　B、在心肌細胞內(nèi)記錄的生物電變化

　　C、在心臟表面記錄的心電向量變化

　　D、在體表記錄心臟電變化引起的電場電位變化

　　E、在體表記錄的心臟舒縮活動

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心電圖(Electrocardiography，ECG或者EKG)是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化圖形的技術(shù)

　　64、房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢可導(dǎo)致

　　A、P波增寬

　　B、QRS波群增寬

　　C、T波增寬

　　D、P-R間期延長

　　E、ST段延長

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　P-R間期：指在心電圖中代表心房開始除極到心室開始除極的時間。正常值(成人)：0.12～0.2秒 。所以，房室交界區(qū)傳導(dǎo)減慢，會導(dǎo)致P-R間期延長

　　65、心肌細胞中傳導(dǎo)速度最高的是

　　A、心室肌

　　B、心房肌

　　C、竇房結(jié)

　　D、房室交界

　　E、浦肯野纖維

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　膜反應(yīng)性代表鈉通道的活性，是決定傳導(dǎo)速度的重要因素，一般0相上升速率越快，動作電位振幅越大，傳導(dǎo)速度則越快

　　66、心室肌細胞動作電位的0期去極是由于何種通道開放

　　A、Na+通道

　　B、Cl-通道

　　C、Ca2+通道

　　D、K+通道

　　E、Mg2+通道

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　去極化0期：主要由Na+迅速內(nèi)流，使膜內(nèi)電位迅速上升，膜電位由內(nèi)負外正轉(zhuǎn)為內(nèi)正外負的狀態(tài)，構(gòu)成動作電位的上升支

　　67、心室肌細胞動作電位的1期復(fù)極是由于

　　A、K+外流

　　B、Cl-內(nèi)流

　　C、Na+內(nèi)流

　　D、Ca2+內(nèi)流

　　E、K+內(nèi)流

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　1期(快速復(fù)極初期)：主要是Na+通道關(guān)閉，Na+停止內(nèi)流;而膜對K+的通透性增加，K+外流，造成膜內(nèi)電位迅速下降。

　　68、心肌的異長調(diào)節(jié)通過改變下列哪個因素調(diào)節(jié)心臟的泵血功能

　　A、肌小節(jié)初長

　　B、肌鈣蛋白活性

　　C、肌質(zhì)游離Ca2+

　　D、心肌收縮能力

　　E、橫橋ATP酶活性

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　異長調(diào)節(jié)是指心肌被牽拉變長，此時心肌的彈性回縮力也相應(yīng)增強，此為異常調(diào)節(jié)。選A。D是等長調(diào)節(jié)時增加心臟功能的因素

　　69、當(dāng)細胞外Ca2+濃度降低時，主要引起心肌

　　A、收縮力降低

　　B、舒張期延長

　　C、收縮力增強

　　D、舒張期縮短

　　E、傳導(dǎo)速度加快

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　心肌、骨骼肌的收縮都需要鈣離子的參與，當(dāng)鈣離子濃度降低時，心肌收縮力下降。降壓藥其中有一類稱為鈣離子拮抗劑(CCB)，其有負性肌力、負性傳導(dǎo)和擴張血管的作用。從中可以看出鈣是增加肌力、加快傳導(dǎo)的

　　70、心室肌細胞電位各時期跨膜電位變化不包括

　　A、0期去極

　　B、1期復(fù)極

　　C、2期平臺期

　　D、3期復(fù)極

　　E、4期自動除極

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　心室肌細胞是工作細胞，不是自律細胞。只有自律細胞(竇房結(jié)細胞、浦肯野細胞)才有4期自動除極

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