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2014公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：滑石粉塵肺的癥狀

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　　起病多隱匿，以氣短、咳嗽、咳痰等為主要癥狀，往往接觸多年無(wú)癥狀，而晚期出現(xiàn)用力時(shí)氣急，伴咳嗽、咳痰，呼吸困難可呈進(jìn)行性，嚴(yán)重者可使患者活動(dòng)困難。尤其在彌漫性間質(zhì)纖維化和X線胸片上有塊狀陰影者。癥狀多出現(xiàn)在接觸滑石15～20年后。僅有肉芽腫時(shí)，主要癥狀為進(jìn)行性氣急和干咳，往往較輕微。早期癥狀輕微，體征較少。塊狀陰影出現(xiàn)時(shí)可能影響局部胸廓擴(kuò)張，可有哮鳴音及干性啰音，嚴(yán)重者可有心力衰竭體征、杵狀指(趾)和發(fā)紺。

　　滑石塵肺的發(fā)病多緩慢，發(fā)病工齡多在10年以上，滑石塵肺發(fā)病癥狀一般都較輕，病情較重的患者可出現(xiàn)吸困難等癥狀�；瘔m肺的常見(jiàn)并發(fā)癥有慢性支氣管炎和肺氣腫等，進(jìn)入晚期的少數(shù)患者可并發(fā)肺心病。

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