公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病案病例試題：麻疹

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能流調(diào)部分：麻疹

1調(diào)查方案包括：調(diào)查目的，調(diào)查方法（本案為現(xiàn)況調(diào)查），調(diào)查內(nèi)容，調(diào)查表設(shè)計等。

2調(diào)查內(nèi)容包括：

（1）核實(shí)診斷（臨床、實(shí)驗(yàn)室、流行�。�

（2）全面掌握疫情，村、學(xué)校、托幼、醫(yī)院等調(diào)查病例

（3）疫情流行特征初步描述，罹患率

（4）當(dāng)?shù)�、患者、兒童麻疹疫苗接種情況，疫苗供應(yīng)、冷鏈、疫苗效價、麻疹監(jiān)測等

（5）針對性措施，應(yīng)急接種

3疫情性質(zhì)及判斷依據(jù)：暴發(fā)疫情，短時間內(nèi)、同村、同類臨床表現(xiàn)病人，單峰流行曲線，同源性（相同傳播途徑）。

4個案調(diào)查表包括：一般項(xiàng)目；臨床及實(shí)驗(yàn)室；流行病學(xué)特征（傳染源、傳播途徑、預(yù)防接種史、接觸史、接觸者、程度）；防治措施；結(jié)論；調(diào)查日期及調(diào)查人。

5預(yù)防控制措施：

1. 病兒早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早隔離，早治療，早報告

2. 同村及附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)未患病兒童實(shí)施麻疹應(yīng)急接種

3. 醫(yī)學(xué)觀察及早發(fā)現(xiàn)病人，進(jìn)行巡視

4. 衛(wèi)生宣教，開窗通風(fēng)

6效果評價：觀察應(yīng)急接種后疫情是否得到控制，最長潛伏期內(nèi)沒有新病例發(fā)生，區(qū)別自然下降還是采取針對性措施的下降。