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2010年公衛(wèi)醫(yī)師衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)模擬測(cè)試卷二及答案

  四、計(jì)算與分析題

  1.為研究國(guó)產(chǎn)新藥阿卡波糖膠囊的降血糖效果,某醫(yī)院用40名II型糖尿病病人進(jìn)行同期隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。試驗(yàn)者將這些病人隨機(jī)等分到試驗(yàn)組(用阿卡波糖膠囊)和對(duì)照組(用拜唐蘋膠囊),分別測(cè)得試驗(yàn)開始前和8周后的空腹血糖,算得空腹血糖下降值見下表。

  試驗(yàn)組和對(duì)照組空腹血糖下降值(mmol/L)

  試驗(yàn)組X1  -0.70 -5.60  2.00  2.80 0.70 3.50 4.00 5.80 7.10 -0.50

  (n1=20)  2.50  -1.60 1.70  3.00 0.40 4.50 4.60 2.50 6.00 -1.40

  對(duì)照組X2  3.70  6.50  5.00  5.20 0.80 0.20 0.60 3.40 6.60 -1.10

  (n2=20) 6.00   3.80  2.00  1.60 2.00 2.20 1.20 3.10 1.70 -2.00

  如何對(duì)該資料做統(tǒng)計(jì)分析?請(qǐng)寫出詳細(xì)的分析計(jì)劃(不用做具體計(jì)算)。

  答:此資料屬成組資料t檢驗(yàn)n1=n2=20

  2.馬加爵事件之后,高等學(xué)校大學(xué)生心理狀況再度引起社會(huì)的普遍關(guān)注。心理量表是綜合評(píng)價(jià)個(gè)體心理素質(zhì)的有效工具,某醫(yī)師利用獲得同行認(rèn)可的量表對(duì)綜合性大學(xué)里攻擊型人格障礙的發(fā)生情況進(jìn)行研究。結(jié)果如下:

  攻擊型人格

  學(xué)習(xí)成績(jī)  調(diào)查數(shù)發(fā)生數(shù)

  優(yōu)良   800      30

  中等及以下1000      44

  合計(jì)   1800      74

  試回答下述問題(涉及的計(jì)算,只需列出計(jì)算式,不必算出結(jié)果):

  (1)按學(xué)習(xí)成績(jī)劃分的兩組大學(xué)生,攻擊型人格障礙的發(fā)生率各為多少?

  (2)該研究屬于兩獨(dú)立樣本設(shè)計(jì),還是配對(duì)設(shè)計(jì)?

  (3)不同學(xué)習(xí)成績(jī)的大學(xué)生,攻擊型人格障礙的發(fā)生率水平是否相同?(要求列出四格表,寫出假設(shè)檢驗(yàn)的過程及分析步驟)

  答:1.率1=30/800*100%率2=44/1000*100%

  2.屬于兩獨(dú)立樣本設(shè)計(jì)

  3.770 30

  956  44

  3.每個(gè)空氣樣品同時(shí)用兩種方法測(cè)定CS2的含量(mg/m3,非正態(tài))如下,試比較兩種方法測(cè)定結(jié)果的差別(要求計(jì)算出結(jié)果,并寫出完整的步驟)。

  編號(hào)  1   2   3   4  5   6  7  8  9  10

  甲方法 40.7 4.4  38.8  45.2  1.3 20.5 2.8 4.4 5.6  1.0

  乙方法 50.0 4.4  40.0  42.2  3.3 22.5 4.8 4.4 5.0  4.0

  參考界值:n=8時(shí)T0.05=3,n=10時(shí)T0.05=8

  答:差:-9.3 0  -1.2 3 -2 -2 -2  0  0.6  -3

  秩:  -8  -26.5  -4  -4  -4  1  -6.5

  T+=7.5T-=28.5T=T+>T0.05=3無差別

  4.舉例論述假設(shè)檢驗(yàn)的步驟與基本思想(每一步驟的意義)。

  5.“潑尼松、環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征”的文章中有如下敘述:某醫(yī)院近十年來先后用潑尼松(1965-1970)(P組)及潑尼松合并環(huán)磷酰胺(1971-1975)(P+C組)治療腎病綜合征,并進(jìn)行了較長(zhǎng)期的隨訪。將病例資料較完整者各15例進(jìn)行總結(jié)對(duì)比。潑尼松組平均病程較長(zhǎng),潑尼松合并環(huán)磷酰胺組腎功能損害較多;此外兩組病情無其它重要區(qū)別,見下表(摘抄)。綜合比較兩組療效,P+C組緩解率比P組高,且保持時(shí)間長(zhǎng)。

  表兩組病例臨床資料對(duì)比

  性別   平均年齡  平均病程  腎功能損害

  組別    男 女   (歲)   (月)    (例數(shù))

  P     7  8    33.2±2.8  14.5±10.8    6

  P+C    13 2    29.1±2.5   5.2±5.6    11

  請(qǐng)討論:上述設(shè)計(jì)存在什么問題?為什么?其原因是什么?

  答:在年齡和性別兩方面兩組的內(nèi)部構(gòu)成都可能不同,不具有可比性

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