相鄰椎骨之間的連結(jié)包括椎間盤、韌帶和關(guān)節(jié)相連結(jié)。(軀干骨的連結(jié),除椎骨間的連接外,尚有肋骨和胸椎的連結(jié)、肋軟骨與胸骨的連結(jié))
椎間盤(intervertebral discss)連接上下兩個椎體之間,由纖維環(huán)和髓核構(gòu)成。纖維環(huán)為呈環(huán)形排列的纖維軟骨,前寬后窄,圍繞在髓核的周圍,可防止髓核向外突出,纖維環(huán)堅韌而有彈性。
髓核是一種富有彈性的膠狀體,位于椎間盤的中部稍偏后方,有緩和沖擊的作用。它被限制在纖維環(huán)之內(nèi),施加壓力則有向外膨出的趨勢。
成人的椎間盤除第1、2頸椎缺如外,共有23塊,最上一個在第2、3頸椎體之間,最末一個在第5腰椎體與骶骨底之間。
韌帶(intervertebral ligament)主要包括黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶黃韌帶:是連接相鄰椎弓的韌帶,由彈力纖維構(gòu)成,堅韌而富有彈性。黃韌帶協(xié)助圍成椎管,并有限制脊柱過分前屈的作用。
棘上韌帶:是連接胸、腰、骶椎各棘突的縱行韌帶,能限制脊柱過屈。
棘間韌帶:連接各棘突之間,后接棘上韌帶或項韌帶。
除以上韌帶外,尚有前縱韌帶、后縱韌帶、項韌帶、橫突間韌帶。
關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)(zygapophysial joints)由相鄰椎骨的上下關(guān)節(jié)突構(gòu)成,可作微量運動。
腰骶關(guān)節(jié)(lumbosacral joint)由第5腰椎的下關(guān)節(jié)突與骶骨上關(guān)節(jié)突構(gòu)成。
寰枕關(guān)節(jié)(atlantooccipital joint)由枕髁與寰椎上關(guān)節(jié)凹構(gòu)成,可使頭作前俯、后仰和側(cè)屈運動。寰樞關(guān)節(jié)(atlantoaxial joint)包括3個關(guān)節(jié),兩側(cè)由寰椎下關(guān)節(jié)面和樞椎上關(guān)節(jié)面構(gòu)成寰樞外側(cè)關(guān)節(jié),左右各一,相當(dāng)于其他椎骨間的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。中間由樞椎齒突與寰椎前弓后面的齒突凹和寰椎橫韌帶之間構(gòu)成的寰樞正中關(guān)節(jié),可使頭旋轉(zhuǎn)。此外,齒突后方有堅韌的寰椎橫韌帶,有限制齒突向后方移動的作用。鉤椎關(guān)節(jié) 臨床上稱“Luschka”關(guān)節(jié),在下5個頸椎體之間,由椎體上面兩側(cè)緣向上突起的椎體鉤與上位椎體下面兩側(cè)緣的陷凹所構(gòu)成.關(guān)節(jié)的周緣有滑膜囊包繞。
此關(guān)節(jié)病變可引起椎間孔狹窄,壓迫脊神經(jīng),導(dǎo)致頸椎病的癥狀。
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