輔導精華：24項經(jīng)典實踐技能考試操作步驟(一)

　　4.再換管，在病人吸氣時插入氣管深部，左右旋轉，向上提拉，吸盡氣管內(nèi)痰液。每次抽吸時間<15秒，一次未吸盡，隔3～5分鐘再吸。

　　5.在吸痰過程中，要隨時觀察病人生命體征的改變，注意吸出物的性狀、量、顏色等，吸痰完畢，抽吸生理鹽水沖洗管道，關吸引器開關。摘手套。拭凈病人臉部分泌物，取下治療巾，協(xié)助病人取舒適臥位，詢問病人感受。整理床單元。

　　【注意事項】

　　1.嚴格執(zhí)行無菌操作。

　　2.吸痰動作要輕柔，以防止損傷黏膜。

　　3.痰液黏稠時，可配合扣背、蒸汽吸人、霧化吸人等方法使痰液稀釋;吸痰中患者如發(fā)生紫紺、心率下降等缺氧癥狀時，應當立即停止吸痰，待癥狀緩解后再吸。

　　4.小兒吸痰時，吸痰管應細些，吸力要小些。

　　5.貯液瓶內(nèi)液體不得超過2/3滿度，以防損壞機器。

　　八、插 胃 管

　　【目的】

　　1.經(jīng)胃腸減壓管引流出胃腸內(nèi)容物，腹部手術術前準備。

　　2.對不能經(jīng)口進食的患者，從胃管灌人流質(zhì)食物，保證病人攝人足夠的營養(yǎng)、水分和藥物，以利早日康復。

　　【適應證】

　　1.急性胃擴張。

　　2.上消化道穿孔或胃腸道有梗阻。

　　3. 急腹癥有明顯脹氣者或較大的腹部手術前等。

　　4.昏迷病人或不能經(jīng)口進食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手術后的病人。

　　5.不能張口的病人，如破傷風病人。

　　6.早產(chǎn)兒和病情危重的病人以及拒絕進食的病人。

　　【禁忌證】

　　1.鼻咽部有癌腫或急性炎癥的患者。

　　2.食管靜脈曲張、上消化道出血、心力衰竭和重度高血壓患者。

　　3.吞食腐蝕性藥物的患者。