2008執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能全真預(yù)測(cè)試卷(4)

　　71、 A.出血、嗜睡

　　B.赤痢樣大便

　　C.導(dǎo)致和加重胃、腸十二指腸潰瘍

　　D.多尿、低血鉀

　　E.低血糖反應(yīng)、惡心、嘔吐

　　69.甘草的某些制劑與阿司匹林合用，會(huì)導(dǎo)致

　　70.含朱砂的某些中成藥與硫酸亞鐵同服，會(huì)導(dǎo)致

　　71.中成藥消渴丸與格列本脲同服，會(huì)導(dǎo)致

　　72.感冒靈膠囊與對(duì)乙酰氨基酚同服，會(huì)導(dǎo)致

　　73.降壓避風(fēng)片與氫氯噻嗪同服，會(huì)導(dǎo)致

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,B,E,A,D

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查中成藥含有某些化學(xué)成分會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)加劇的情況。甘草的某些制劑與阿司匹林同用，會(huì)加劇阿司匹林的不良反應(yīng)，導(dǎo)致和加重胃潰瘍等;含朱砂的某些中成藥同還原性化學(xué)藥，如溴化物、硫酸亞鐵、亞硝酸鐵等同服，可產(chǎn)生溴化汞、碘化汞、氧化汞，引起赤痢樣大便;消渴丸中舍有格列本脲，重復(fù)用藥會(huì)產(chǎn)生低血糖反應(yīng);感冒靈膠囊內(nèi)含有對(duì)乙酰氨基酚，同服會(huì)導(dǎo)致出血和嗜睡;降壓避風(fēng)丸內(nèi)含氫氯噻嗪，同服會(huì)導(dǎo)致多尿和低血鉀癥。所以正確答案是C、B、E、A、D。

　　72、 A.硫酸鈉

　　B.松節(jié)油

　　C.阿司匹林

　　D.氫氧化鋁凝膠

　　E.滑石粉

　　74.易被空氣中的氧所氧化而變色的藥品為

　　75.易發(fā)生凍結(jié)的藥品為

　　76.具有吸附性的藥品為

　　77.易吸潮而水解變質(zhì)的藥品為

　　78.易風(fēng)化的藥品為

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B,D,E,C,A

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本組題考查的是藥品養(yǎng)護(hù)的知識(shí)。影響藥品的外界因素有日光、空氣、溫度、濕度、微生物與昆蟲(chóng)、時(shí)間等，松節(jié)油是具有還原性的藥品，可被空氣的氧所氧化變?yōu)榧t色。故74題答案為B;含有藥物的水劑、以稀醇作溶媒的制劑如鎂乳、松節(jié)油搽劑、氫氧化鋁凝膠易發(fā)生凍結(jié)。故75題答案為D;淀粉、藥用炭、白陶土、滑石粉等藥物具有吸附性。故76題答案為E;阿司匹林易吸潮而分解生成乙酸和水楊酸，會(huì)增加對(duì)胃腸道的刺激性。故77題答案為C。硫酸鈉在濕度過(guò)低處易風(fēng)化，類似易風(fēng)化的

　　藥品還有咖啡因、磷酸可待因等。故78題答案為A。

　　73、 A.格列齊特

　　B.苯海索

　　C.丙咪嗪

　　D.氯苯那敏

　　E.甲基多巴

　　79.降血糖的藥是

　　80.抗抑郁的藥是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題在2003年考查過(guò))：79.格列齊特是磺酰脲類口服降糖藥，此類降糖藥可以增加胰島細(xì)胞的胞吐作用及增加胰島素的釋放，同時(shí)可以增加外周細(xì)胞胰島素受體的密度。所以可以達(dá)到降血糖的目的。所以答案是A。80.丙咪嗪是三環(huán)類抗抑郁藥物。正常人服用后可引起困倦、安靜、血壓稍降、口感及視力模糊。但是長(zhǎng)期抑郁癥病人，則能提高情緒。所以起到抗抑郁的作用。所以本題答案是C。此外，苯海索是抗帕金森病的藥物，是選擇性中樞抗M膽堿藥。甲基多巴是作用于中樞的抗高血壓藥物。氯苯那敏是H1受體阻斷藥，可以治療過(guò)敏和暈動(dòng)病等。

　　74、 A.口服給藥

　　B.靜脈給藥

　　C.局部給藥

　　D.全身給藥

　　E.肌內(nèi)注射給藥

　　81.輕癥感染及重癥感染病情好轉(zhuǎn)后治療

　　82.青霉素類、頭孢類易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物不可

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查抗菌藥物合理給藥問(wèn)題。輕癥感染及重癥感染病情好轉(zhuǎn)后治療用口服給藥，而重癥感染患者初始用藥時(shí)必須全身給藥，A選項(xiàng)正確;由于青霉素類、頭孢類為易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的藥物，易對(duì)局部產(chǎn)生刺激性，所以不宜局部給藥，C選項(xiàng)正確。

　　75、 A.藥品的副作用

　　B.藥品的毒性反應(yīng)

　　C.藥品的繼發(fā)反應(yīng)

　　D.藥品的后遺效應(yīng)

　　E.藥品的致畸作用

　　83.異煙肼治療結(jié)核病時(shí)引起周圍神經(jīng)病及貧血

　　84.麻黃堿治療哮喘時(shí)引起興奮作用

　　85.鏈霉素引起聽(tīng)力減退

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,A,B

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題考查引起藥源性疾病的藥物因素。藥品的繼發(fā)反應(yīng)是指藥品的間接反應(yīng)。異煙肼先引起維生素B。缺乏，進(jìn)而造成周圍神經(jīng)病及貧血，故83題答案為C;藥品副作用是指適應(yīng)癥之外的，與治療目的無(wú)關(guān)的其他藥理作用，故84題答案為A;鏈霉素引起第Ⅷ對(duì)顱神經(jīng)損傷，導(dǎo)致聽(tīng)力減退，屬于藥品引起的機(jī)體的生理、生化功能異�；蚪M織結(jié)構(gòu)病理變化，即毒性反應(yīng)，故85題答案為B。

　　76、

　　藥品上市后臨床實(shí)踐中開(kāi)發(fā)的新適應(yīng)癥中

　　A.預(yù)防心肌梗死

　　B.抗帕金森病

　　C.抗血栓形成

　　D.強(qiáng)化麻醉

　　E.解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　86.異丙嗪

　　87.金剛烷胺

　　88.阿司匹林

　　89.阿托品

　　90.普萘洛爾

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D,B,C,E,A

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查一些常見(jiàn)的藥品在臨床實(shí)踐中開(kāi)發(fā)的新適應(yīng)癥。異丙嗪可以強(qiáng)化麻醉;金剛烷胺可以抗帕金森病;阿司匹林可用于抗血栓;阿托品可用于解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒;普萘洛爾可用于抗壓和治療偏頭痛。正確答案為：D、B、C、E、A。

　　77、 A.成本效用分析

　　B.成本效益分析

　　C.最小成本分析

　　D.成本效果分析

　　E.效果成本分析

　　在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中

　　91.既能用于疾病問(wèn)的比較，又可以與非醫(yī)療開(kāi)支比較的研究方法是

　　92.能夠用于疾病間的比較，但不能與非醫(yī)療開(kāi)支比較的研究方法是

　　93.在結(jié)果表示上能顯示成本效果比例的研究方法是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B,A,D

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本組題考查的是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)各研究方法的優(yōu)缺點(diǎn)。

　　78、 A.吸收的相互作用

　　B.分布的相互作用

　　C.代謝的相互作用。

　　D.排泄的相互作用

　　E.消除的相互作用

　　94.氨茶堿與碳酸氫鈉伍用屬于

　　95.環(huán)孢素升高普伐他汀藥物水平屬于

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查藥物的相互作用。

　　94•氨茶堿是弱堿性的藥物，與碳酸氫鈉(堿性藥物)配伍使用可以增加氨茶堿的吸收。所以本題答案是A。95普伐他汀、辛伐他汀等羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑在治療劑量下于對(duì)CYP3A4有明顯抑制作用的環(huán)孢素、伊曲康唑、酮康唑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等合用時(shí)能顯著增高HMG-COA還原酶抑制劑類藥物的血藥濃度。所以答案選C

　　79、 A.灰嬰綜合征

　　B.軟骨損傷

　　C.齒及骨骼發(fā)育不良

　　D.腦性核黃疸

　　E.腎、耳毒性

　　96.磺胺藥

　　97.氯霉素

　　98.氟喹諾酮類

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D,A,B

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考查藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)常識(shí)。氯霉素易導(dǎo)致灰嬰

　　綜合征，氟喹諾酮類易致軟骨損傷，磺胺類易致腦性核黃疸，四環(huán)素類藥物導(dǎo)致齒及骨骼發(fā)

　　育不良，而氨基糖苷類易導(dǎo)致腎、耳毒性，具體機(jī)制略，因此本題選項(xiàng)為：D、A、B。

　　80、 A.1型糖尿病

　　B.妊娠糖尿病

　　C.2型糖尿病

　　D.遺傳缺陷糖尿病

　　E.免疫介導(dǎo)糖尿病

　　99.胰島素絕對(duì)不足，起病快，病情重的是

　　100.胰島素分泌相對(duì)不足的是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題在2005年考查過(guò))：本題要求考生掌握糖尿病具體分類知識(shí)。

　　糖尿病分四種類型：

　　①胰島素依賴_型糖尿病(即1型糖尿病)，此型患者起病較快，病情較重，容易出現(xiàn)酮癥酸中毒，重者昏迷有些病人通過(guò)胰島素治療后，胰島β細(xì)胞功能有不同程度的改善。

　�、诜且葝u素依賴型糖尿病(即2型糖尿病)，患者起病較慢，病情較輕，體型多肥胖，血漿胰島素水平可稍低、正�；蚱�高，2型糖尿病發(fā)病率很高，約占糖尿發(fā)病人數(shù)的90%左右。

　�、廴焉锖喜⑻悄虿∈桥R床常見(jiàn)的合并癥之一，通常包含三種情況：a.妊娠前確診為糖尿病。b.妊娠前是無(wú)癥狀糖尿病，妊娠后發(fā)展為有癥狀的糖尿病。c.妊娠前無(wú)糖尿病，妊娠后患有糖尿病，而產(chǎn)后可恢復(fù)者。

　�、芷渌�特殊類型糖尿�。阂葝uβ細(xì)胞功能遺傳缺陷、胰島素作用遺傳缺陷、胰腺外分泌疾病、藥物或化學(xué)制劑所致、內(nèi)分泌疾病、感染、免疫介導(dǎo)的罕見(jiàn)類型、其他遺傳綜合征伴隨糖尿病。

　　99•1型糖尿病其胰島不能分泌胰島素，即β細(xì)胞損壞導(dǎo)致分泌絕對(duì)不足，起病快，病情重，因此本題答案為A。

　　100.胰島素分泌相對(duì)不足的是2型糖尿病，因此本題答案為C。

　　81、 A.對(duì)細(xì)菌葉酸代謝呈雙重阻斷的是

　　B.增加藥物與TMPs酶結(jié)合，使抗癌效果增強(qiáng)的是

　　C.抑制β一內(nèi)酰胺酶，對(duì)耐藥菌株有效的是

　　D.既增加降壓效果，又減少不良反應(yīng)的是

　　E.抑制腎小管上皮細(xì)胞的脫氫肽酶I，防止主藥在腎中破壞，保持其活性，發(fā)揮藥效

　　101.磺胺類藥+甲氧芐啶

　　102.棒酸+阿莫西林

　　103.依那普利+利尿藥

　　104.亞胺培南+西拉司丁

　　105.氟尿嘧啶+醛氫葉酸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A,C,D,E,B

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本組題考查的是合理用藥的原則�；前奉愃�+甲氧芐啶(TMP)在細(xì)菌葉酸代謝過(guò)程呈雙重阻斷，抗菌力增加，抗茵譜擴(kuò)大，故101題答案為A;棒酸+阿莫西林可抑制β一內(nèi)酰胺酶，使阿莫西林對(duì)耐藥菌株有效，故102題答案為C;依那普利+利尿藥，降壓藥與利尿藥合用治療高血壓，既增加降壓效果，又減少了降壓藥引起的水鈉潴留的不良反應(yīng)。故103題答案為D;西拉司丁是腎小管上皮細(xì)胞的脫氫肽酶I的抑制劑，與亞胺培南合用，可保護(hù)其在腎中不受破壞，保持其活性，發(fā)揮藥效，其組合稱為泰能，故104題答案為E;氟尿嘧啶+醛氫葉酸，可增加藥物與TMPs酶結(jié)合，使抗癌效果增強(qiáng)，故105題答案為B。

　　82、 A.藥用炭

　　B.碳酸氫鈉

　　C.甲丙氨酯

　　D.酚磺乙胺

　　E.甘油

　　106.屬于易氧化的藥物是

　　107.屬于具有吸附性的藥物是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D,A

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題在2005年考查過(guò))：本題要求考生掌握一些常用藥物的特性。106.易氧化的藥物有： 酚類、烯醇類、吡唑酮類、噻嗪類結(jié)構(gòu)的藥物。

　　107•屬于具有吸附性的藥物是藥用炭，主要用于中毒物質(zhì)的吸附，也可用于注射劑制備過(guò)程中除熱原，因其對(duì)熱原有吸附作用，因此本題答案為A。

　　83、 A.扎貝特

　　B.洛伐他汀

　　C.海魚(yú)油

　　D.硝苯地平

　　E.普羅布考

　　108.降總膽固醇的是

　　109.主要降總膽固醇兼降三酰甘油的是

　　110.主要降三酰甘油兼降總膽固醇的是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E,B,A

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本組題考查的是常用調(diào)血脂藥。降總膽固醇的有膽酸螯合劑、普羅布考和彈性酶，故108題答案為E。主要降總膽固醇兼降甘油三酯的有他汀類和現(xiàn)代中藥血脂康，故109題答案為B。主要降甘油三酯兼降總膽固醇的是煙酸及其衍生物和貝特類，故110答案為A。

　　84、 A.醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒

　　B.氨基甲酸酯類中毒

　　C.二硫代氨基甲酸酯類中毒

　　D.磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣等中毒

　　E.麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒

　　111.中毒期間禁食油脂類飲食及飲酒的是

　　112.救治期間禁用中樞興奮劑的是

　　113.禁用解磷定、氯磷定等解毒劑的是

　　114.禁用膽堿酯酶復(fù)活劑的是

　　115.禁用腎上腺素的是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,E,B,D,A

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本組題考查的是臨床常見(jiàn)中毒物質(zhì)與解救的注意事項(xiàng)�？忌�要注意識(shí)記在中毒解救中必須禁用的藥物與食物。二硫代氨基甲酸酯類中毒在解救過(guò)程中要注意中毒期間禁食油脂類飲食及飲酒。故111題答案為c;麻醉性鎮(zhèn)痛藥中毒在解救過(guò)程中要注意救治期間禁用中樞興奮劑，因其可與嗎啡類對(duì)中樞神經(jīng)的興奮作用相加而誘發(fā)驚厥。故112題答案為E;氨基甲酸酯類中毒在解救過(guò)程中要注意禁用解磷定、氯磷定等解毒劑，因?yàn)榇祟惢�合物可使本類農(nóng)藥與膽堿酯酶結(jié)合的可逆反應(yīng)減慢甚至停止，抑制膽堿酯酶活力的自然恢復(fù)。故113題答案為B;磷化鋅、磷化鋁、磷化鈣等中毒的解救過(guò)程中要注意禁用膽堿酯酶復(fù)活劑。故114題答案為D;醛類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的解救過(guò)程中應(yīng)注意禁用腎上腺素。故115題答案為A。

　　85、 下列抗菌藥物在妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分類

　　A.A級(jí)

　　B.B級(jí)

　　C.C級(jí)

　　D.D級(jí)

　　E.X級(jí)

　　116.氯霉素

　　117.氨基糖苷類

　　118.利巴韋林

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C,D,E

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要抗菌藥物在妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分類問(wèn)題。A級(jí)為在孕婦中研究證實(shí)無(wú)危險(xiǎn)性;B級(jí)為動(dòng)物研究無(wú)危險(xiǎn)性，但人類研究資料不充分，或?qū)��?dòng)物有毒性，但人類研究無(wú)毒性，比如，青霉素類、頭孢類、紅霉素等;C級(jí)為動(dòng)物研究顯示毒性，人體研究資料不充分，但用藥時(shí)可能患者的受益大于危險(xiǎn)性，如氯霉素、克拉霉素、氟喹諾酮類、利福平等;D級(jí)為已證實(shí)對(duì)人類有危險(xiǎn)性，但仍可能受益多，如氨基糖苷類、四環(huán)素類;X級(jí)為對(duì)人類致畸，危險(xiǎn)性大于收益，如奎寧、利巴韋林等，因此本題選項(xiàng)為：C、D、E。

　　86、 A.首過(guò)效應(yīng)

　　B.酶促作用

　　C.相加作用

　　D.誘導(dǎo)肝微粒體氧化酶

　　E.生成難溶性化合物

　　119.長(zhǎng)期飲酒(每天超過(guò)200g)可影響藥效的原因是

　　120.用鎮(zhèn)痛藥的過(guò)程中，大量吸煙而使鎮(zhèn)痛藥的藥效降低的原因是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B,B

　　本題分?jǐn)?shù)： 2.27 分，你答題的情況為 錯(cuò)誤 所以你的得分為 0 分

　　解析：本題主要考察藥物與煙、酒的相互作用，同時(shí)要注意藥物與食物、茶等的相互作用