2018執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識一》基礎試題及答案(7)

　　三、多項選擇題

　　1、下列屬于新藥或者按照新藥申請注冊的是BCDE

　　A、境內已上市的藥品，境外尚未上市的藥品 B、已上市增加新的適應證

　　C、已上市改變給藥途徑 D、已上市的藥品改變劑型

　　E、未曾在中國境內上市銷售的藥品

　　【解析】新藥是指新的化學結構、新的藥物組分或新的藥理作用的藥物。我國《藥品管理法》規(guī)定“新藥指未曾在中國境內上市銷售的藥品”;《藥品注冊管理辦法》規(guī)定“已上市的藥品改變劑型、改變給藥途徑、增加新的適應證的藥品注冊按照新藥申請的程序申報”。

　　2、繁殖期殺菌藥包括 ACD

　　A、氨曲南 B、四環(huán)素 C、青霉素 D、頭孢菌素 E、磺胺嘧啶

　　【解析】β-內酰胺環(huán)對抗菌活性起重要作用，抑制細菌細胞壁的合成，為繁殖期殺菌藥。氨曲南和青霉素含有β-內酰胺環(huán)。

　　3、關于磺胺類藥物的敘述，下列正確的是ABCDE

　　A、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血

　　B、磺胺類藥與甲氧芐啶合用可延緩耐藥性的產生

　　C、細菌對磺胺類藥有交叉耐藥性

　　D、磺胺類藥物作用機制是對細菌葉酸代謝物影響

　　E、部分磺胺類藥物易致泌尿系統(tǒng)損害

　　【解析】磺胺類可引起溶血性貧血或再生障礙性貧血、粒細胞減少、血小板減少或白血病樣反應。在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的患者易引起溶血性貧血。

　　4、多柔比星的特點為ABCD

　　A、抑制腫瘤細胞DNA及RNA的合成 B、可能引起骨髓抑制及脫發(fā)

　　C、可能引起中毒性心肌炎 D、屬細胞周期非特異性藥物

　　E、屬細胞周期特異性藥物

　　【解析】多柔比星為抗腫瘤抗生素，是細胞周期非特異性藥物，能與DNA堿基對結合而抑制DNA和RNA的合成。骨髓抑制、脫發(fā)、口炎等發(fā)生率較高，劑量過大可引起中毒性心肌炎。

　　5腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素三者具有的共同作用包括AE

　　A、升高收縮壓 B、外周阻力升高 C、收縮冠狀動脈

　　D、收縮外周血管 E、增加心肌收縮力

　　【解析】腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素均能夠增加心肌收縮力，使收縮壓升高。

　　6、關于苯妥英鈉的敘述正確的是ABD

　　A、血漿濃度個體差異大 B、抗癲癇作用與干擾Na+、Ca2+、K+等通道有關

　　C、是用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥 D、無鎮(zhèn)靜、催眠作用

　　E、具有肝藥酶抑制作用

　　【解析】苯妥英鈉血漿濃度過高時按零級動力學消除，有藥酶誘導作用、抗癲癇作用，與干擾Na+、Ca2+、K+等通道有關，無鎮(zhèn)靜、催眠作用。

　　7、關于曲馬多的敘述錯誤的有CD

　　A、抑制5-HT再攝取 B、抑制NA再攝取 C、外周鎮(zhèn)痛藥

　　D、鎮(zhèn)痛作用被納洛酮完全對抗 E、治療量不抑制呼吸

　　【解析】曲馬多為中樞性鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用不被納洛酮完全對抗，能抑制5-HT、NA再攝取，治療量不抑制呼吸。

　　8、室性心律失常宜選用的藥物是ABDE

　　A、利多卡因 B、美西律 C、普萘洛爾 D、胺碘酮 E、普魯卡因胺

　　【解析】室性心律失�？蛇x用利多卡因、美西律、普魯卡因胺和胺碘酮。

　　9、臨床上硝酸酯類與普萘洛爾聯合應用治療心絞痛的目的是BDE

　　A、合用時不影響血壓 B、兩類藥作用機制不同，可產生協(xié)同作用

　　C、合用時不影響心肌耗氧量

　　D、普萘洛爾可消除硝酸酯類引起的反射性心率加快

　　E、硝酸酯類可消除普萘洛爾引起的室壁張力增高

　　【解析】普萘洛爾與硝酸酯類合用，兩者降低心肌耗氧量產生協(xié)同作用，同時對循環(huán)系統(tǒng)又有一些彼此相反的效應;可互相取長補短，提高療效，減少不良反應。

　　10、下列敘述中正確的是ABCD

　　A、普羅布考抗氧化，降低血漿TC、LDL-C

　　B、煙酸為廣譜調血脂藥，降低cAMP水平

　　C、考來烯胺阻止膽汁酸在腸道的重吸收

　　D、吉非貝齊降低血漿TG、VLDL

　　E、非諾貝特在調血脂的同時升高血液黏度

　　【解析】

　　【解析】普羅布考抗氧化，降低血漿TC、LDL-C。煙酸為廣譜調血脂藥，降低cAMP水平�？紒硐┌纷柚鼓懼�酸在腸道的重吸收。吉非貝齊降低血漿TG、VLDL。非諾貝特可以降低血液黏度，改善血流動力學。

　　11、下列屬于平喘藥的是 ABCD

　　A、酮替芬 B、色甘酸鈉 C、克侖特羅 D、特布他林 E、苯佐那酯

　　【解析】克侖特羅(克喘素)與特布他林(叔丁喘寧)，是β2受體激動藥，擴張支氣管，起到平喘作用，色苷酸鈉能通過穩(wěn)定肥大細胞膜，防止膜破裂和脫顆粒，從而抑制過敏介質的釋放，防止哮喘的發(fā)作，此外尚能直接抑制引起支氣管痙攣的某些反射，以及抑制病人的非特異性支氣管高反應性，臨床主要用于哮喘的預防性治療，能防止變態(tài)反應或運動引起的速發(fā)性和遲發(fā)性哮喘反應，也可用于過敏性鼻炎及胃腸道過敏性疾病，酮替酚有類似色苷酸鈉的抑制過敏介質釋放作用，又有抗組胺和抗5-HT作用，對各種哮喘均有一定的預防效果，對兒童哮喘效果最好。所以ABCD都是平喘藥，E苯佐那酯是鎮(zhèn)咳藥，所以不選。故答案為ABCD。

　　12、可引起子宮平滑肌收縮的藥物有BCD

　　A、可樂定 B、縮宮素 C、垂體后葉素 D、麥角生物堿 E、西咪替丁

　　【解析】子宮平滑肌收縮的藥物有：縮宮素、垂體后葉素、麥角生物堿、前列腺素�？蓸范ǎ褐袠行越祲核�;西咪替丁：H2受體阻斷藥。

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