2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》實戰(zhàn)仿真卷(4)

　　材料題回答80-81題

　　80[單選題] 受體對配體具有高度識別能力，對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有專一性，這一屬性屬于受體的

　　A.可逆性

　　B.飽和性

　　C.特異性

　　D.靈敏性

　　E.多樣性

　　參考答案：C

　　參考解析：受體具有以下性質(zhì)：①飽和性：受體數(shù)量是有限的，其能結(jié)合的配體量也是有限的，因此受體具有飽和性，在藥物的作用上反映為最大效應(yīng)。當藥物達到一定濃度后，其效應(yīng)不會隨其濃度增加而繼續(xù)增加。②特異性：受體對它的配體有高度識別能力，對配體的化學(xué)結(jié)構(gòu)與立體結(jié)構(gòu)具有很高的專一性，特定的受體只能與其特定的配體結(jié)合，產(chǎn)生特定的生理效應(yīng)。同一化合物的不同光學(xué)異構(gòu)體與受體的親和力相差很大。③可逆性：配體與受體的結(jié)合是化學(xué)性的，既要求兩者的構(gòu)象互補，還需要兩者問有相互吸引力。④靈敏性：受體能識別周圍環(huán)境中微量的配體，只要很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。⑤多樣性：同一受體可廣泛分布于不同組織或同一組織不同區(qū)域，受體密度不同。

　　81[單選題] 受體的數(shù)量和其能結(jié)合的配體量是有限的，配體達到一定濃度后，效應(yīng)不再隨配體濃度的增加而增加，這一屬性屬于受體的

　　A.可逆性

　　B.飽和性

　　C.特異性

　　D.靈敏性

　　E.多樣性

　　參考答案：B

　　材料題回答82-84題

　　請選出下列不良反應(yīng)發(fā)生的原因

　　82[單選題] 膠囊殼染料可引起固定性皮疹

　　A.藥物的附加劑

　　B.性別因素

　　C.給藥方法

　　D.生活和飲食習(xí)慣

　　E.工作和生活環(huán)境

　　參考答案：A

　　參考解析：藥物的附加劑指藥物生產(chǎn)過程中加入的穩(wěn)定劑、賦形劑、著色劑。與附加劑同時混入的微量高分子雜質(zhì)通常也引起不良反應(yīng)。例如膠囊染料常會引起固定性皮疹。患者生活環(huán)境、生活習(xí)性、飲食習(xí)慣等可影響藥物的作用，尤以煙酒嗜好最為突出，應(yīng)引起廣泛重視。一般來說，對于藥品的不良反應(yīng)，女性較男性更為敏感，當然也有的不良反應(yīng)男性發(fā)生率高于女性，如藥物性皮炎等。

　　83[單選題] 服用甲硝唑后飲酒易引起雙硫侖樣反應(yīng)

　　A.藥物的附加劑

　　B.性別因素

　　C.給藥方法

　　D.生活和飲食習(xí)慣

　　E.工作和生活環(huán)境

　　參考答案：D

　　84[單選題] 氯霉素引起粒細胞減少癥，女性是男性的3倍

　　A.藥物的附加劑

　　B.性別因素

　　C.給藥方法

　　D.生活和飲食習(xí)慣

　　E.工作和生活環(huán)境

　　參考答案：B

　　材料題回答85-87題

　　85[單選題] 屬于腸溶型包衣材料的是

　　A.羥丙纖維素

　　B.甲基纖維素

　　C.醋酸纖維素

　　D.微晶纖維素

　　E.鄰苯二甲酸醋酸纖維素

　　參考答案：E

　　參考解析：薄膜包衣可用高分子包衣材料，包括胃溶型(普通型)、腸溶型和水不溶型三大類。①胃溶型：系指在水或胃液中可以溶解的材料，主要有羥丙甲纖維素(HPMC)、羥丙纖維素(HPC)、丙烯酸樹脂Ⅳ號、聚乙烯毗咯烷酮(PVP)和聚乙烯縮乙醛二乙氨乙酸(AEA)等。②腸溶型：系指在胃中不溶，但可在pH較高的水及腸液中溶解的成膜材料，主要有蟲膠、醋酸纖維素酞酸酯(CAP)、丙烯酸樹脂類(1、Ⅱ、Ⅲ類)、羥丙甲纖維素酞酸酯(HPMCP)。③水不溶型：系指在水中不溶解的高分子薄膜材料，主要有乙基纖維素(EC)、醋酸纖維素等。

　　86[單選題] 屬于胃溶型包衣材料的是

　　A.羥丙纖維素

　　B.甲基纖維素

　　C.醋酸纖維素

　　D.微晶纖維素

　　E.鄰苯二甲酸醋酸纖維素

　　參考答案：A

　　87[單選題] 屬于水不溶型包衣材料的是

　　A.羥丙纖維素

　　B.甲基纖維素

　　C.醋酸纖維素

　　D.微晶纖維素

　　E.鄰苯二甲酸醋酸纖維素

　　參考答案：C

　　材料題回答88-89題

　　88[單選題] 濫用藥物導(dǎo)致獎賞系統(tǒng)反復(fù)、非生理性刺激所致的特殊精神狀態(tài)為

　　A.精神依賴性

　　B.藥物耐受性

　　C.交叉依賴性

　　D.身體依賴性

　　E.藥物強化作用

　　參考答案：A

　　參考解析：精神依賴性又稱心理依賴性。已證實中腦一邊緣多巴胺通路是產(chǎn)生藥物獎賞效應(yīng)的主要調(diào)控部位，稱為“獎賞系統(tǒng)”.精神依賴性是由于濫用致依賴性藥物對腦內(nèi)獎賞系統(tǒng)產(chǎn)生反復(fù)的非生理性刺激所致的一種特殊精神狀態(tài);身體依賴性又稱生理依賴性，是指藥物溢用造成機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài)=在這種特殊身體狀態(tài)下，一旦突然停止使用或減少用藥劑量，導(dǎo)致機體已經(jīng)形成的適應(yīng)狀態(tài)發(fā)生改變，用藥者會相繼出現(xiàn)一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)為主的嚴重癥狀和體征，呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂，甚至可能危及生命，此即藥物戒斷綜合征。

　　89[單選題] 濫用阿片類藥物產(chǎn)生藥物戒斷綜合征的藥理反應(yīng)為

　　A.精神依賴性

　　B.藥物耐受性

　　C.交叉依賴性

　　D.身體依賴性

　　E.藥物強化作用

　　參考答案：D

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