2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》沖刺試題(18)

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　　一、最佳選擇題

　　1、使用眼部局麻藥可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

　　A、遠(yuǎn)視障礙

　　B、角膜混濁

　　C、眼部水腫

　　D、眼壓升高

　　E、大劑量可使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　眼用局麻藥的典型不良反應(yīng)：(1)滴眼后有短暫燒灼感。(2)對角膜上皮有輕度損傷，影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。(3)可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。故選E。

　　2、以下藥物中，不屬于眼用局麻藥的是

　　A、利多卡因

　　B、丁卡因

　　C、阿托品

　　D、奧布卡因

　　E、丙美卡因

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　阿托品是抗M膽堿擴瞳藥，不是眼部局麻藥。

　　3、下述不屬于擴瞳藥不良反應(yīng)的是

　　A、一過性針刺感

　　B、眼壓降低

　　C、結(jié)膜炎

　　D、接觸性眼瞼皮膚炎

　　E、眼部充血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　(1)眼部不良反應(yīng)包括一過性針刺感和眼壓升高。(2)長時間用藥會引起眼局部刺激、充血、水腫和結(jié)膜炎。(3)擴瞳藥的不良反應(yīng)：應(yīng)用抗膽堿類散瞳劑，特別是阿托品，可以導(dǎo)致接觸性瞼皮膚炎。長期應(yīng)用阿托品會發(fā)生一些全身的不良反應(yīng)，如皮膚和黏膜干燥、發(fā)熱、激動和譫妄、心動過速、臉部潮紅等。故選B。

　　4、下列具有散瞳作用的藥物是

　　A、擬M膽堿藥

　　B、前列腺素類似物

　　C、β受體阻斷劑

　　D、腎上腺素受體激動劑

　　E、抗M膽堿藥

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　散瞳藥是眼科常用藥物�？筂膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。故選E。

　　5、阿托品對眼部的作用特點是

　　A、縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

　　B、擴瞳，調(diào)節(jié)麻痹

　　C、擴瞳，降低眼壓

　　D、縮瞳，降低眼壓

　　E、擴瞳，視近物清楚

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　阿托品是抗膽堿類散瞳藥，抗M膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。故選B。

　　6、以下藥物中，不屬于抗膽堿能擴瞳藥的是

　　A、阿托品

　　B、后馬托品

　　C、東莨菪堿

　　D、新福林

　　E、托吡卡胺

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　抗M膽堿類藥能散大瞳孔，麻痹睫狀肌。作用時間短、作用相對弱的散瞳劑，如0.5%托吡卡胺滴眼劑可用于眼底檢査。1%阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查。1%后馬托品作用時間較短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥。常見的還有東莨菪堿等。

　　7、治療細(xì)菌性眼內(nèi)炎時，最重要的給藥途徑是

　　A、結(jié)膜下注射

　　B、前房內(nèi)注射

　　C、玻璃體腔內(nèi)注射

　　D、全身給藥途徑

　　E、球后注射

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥，通常需要采用多種途徑，如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要，如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎，可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重復(fù)注射。

　　8、眼局部長期應(yīng)用四環(huán)素可的松，可引起的副作用是

　　A、結(jié)膜炎

　　B、點狀角膜炎

　　C、視神經(jīng)炎

　　D、角膜潰瘍

　　E、青光眼

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　長期頻繁使用四環(huán)素可的松可致青光眼、白內(nèi)障和眼部真菌感染。

　　9、下述關(guān)于抗眼部細(xì)菌感染藥物的描述中不正確的是

　　A、對淋球菌性結(jié)膜炎可采用全身及眼局部抗菌藥物治療

　　B、對于衣原體感染的治療主要是抗菌藥物治療

　　C、全身給予抗菌藥物是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法

　　D、細(xì)菌性眼內(nèi)炎可采用玻璃體腔內(nèi)注射方式給予抗菌藥物

　　E、左氧氟沙星可用于治療眼部淺層感染

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　局部給予抗菌藥物(滴眼劑、眼膏劑)是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法，其作用直接、療效顯著、用量較小，僅在嚴(yán)重感染病例時考慮全身給藥。故選C。

　　10、下述不屬于抗病毒藥物禁忌癥的是

　　A、相應(yīng)藥物過敏者禁用

　　B、嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少者禁用更昔洛韋

　　C、糖尿病、高血壓患者禁用

　　D、妊娠期婦女禁用利巴韋林

　　E、嚴(yán)重血小板減少者禁用更昔洛韋

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　抗眼部病毒感染藥的禁忌癥：(1)對相應(yīng)藥物過敏者禁用。(2)嚴(yán)重中性粒細(xì)胞減少(少于0.5×10^9/L)或嚴(yán)重血小板減少(少于25×109/L)者禁用更昔洛韋。(3)妊娠期婦女禁用利巴韋林。

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