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二 、 配伍題
[29-33]
A.他達(dá)拉非
B.特拉唑嗪
C.度他雄胺
D.西地那非
E.十一酸睪酮
答案解析：
29. 可用于原發(fā)性性腺功能減退的替代治療的是
正確答案： E
30. 屬于5α-還原酶抑制劑的是
正確答案： C
31. 可引起復(fù)視或視覺藍(lán)綠模糊的是
正確答案： D
32. 屬于第二代α1腎上腺素受體阻斷劑的是
正確答案： B
33. 不受油脂性食物影響的5型磷酸二酯酶峰抑制劑是
正確答案： A
[34-36]
A.螺內(nèi)酯
B.氫氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.阿米洛利
E.呋塞米
答案解析： EBA
本組題考查利尿藥的臨床應(yīng)用。
呋塞米適用于急性腎衰早期的防治，也用于甘露醇無效的少尿患者。螺內(nèi)酯可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結(jié)合，拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用，主要用于有醛固酮升高引起的頑固性水腫。低劑量噻嗪類藥可提供接近全效的降壓作用。故答案選EAB。
34. 治療急性腎功能衰竭
正確答案： E
35. 治療醛固酮升高引起的頑固性水腫
正確答案： A
36. 低劑量可提供接近全效的降壓作用的是
正確答案： B
[37-39]
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案解析： ACB
本組題考查脫水利尿藥的臨床應(yīng)用。
呋塞米適用于預(yù)防急性腎功能衰竭，它能增加腎血流量及尿量，使缺血區(qū)得到血液和原尿的滋養(yǎng)，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故用于急性腎衰早期的防治。噻嗪類藥物對輕度尿崩癥有一定療效，確切機(jī)制不清。乙酰唑胺主要通過抑制碳酸酐酶而產(chǎn)生弱的利尿作用，但臨床主要用于治療青光眼而不作利尿藥用。氨苯蝶啶主要作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管，直接抑制管腔鈉通道，減少鈉的重吸收。故答案選ACB。
37. 預(yù)防急性腎功能衰竭可選用
正確答案： A
38. 治療輕度尿崩癥可選用
正確答案： C
39. 治療青光眼可選用
正確答案： B
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