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| 第 11 頁：綜合分析選擇題 |
| 第 12 頁：多項(xiàng)選擇題 |
材料題根據(jù)以下材料選項(xiàng)回答81-83
A.伏立康唑
B.氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.灰黃霉素
E.特比萘芬
81[單選題] 治療侵襲性念珠菌病首選
參考答案：C
參考解析：近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。曲霉菌治療：伏立康唑?yàn)槭走x，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時(shí)可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B)治療。特比萘芬臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。故選C，
82[單選題] 治療侵襲性曲霉菌病首選
參考答案：A
參考解析：近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。曲霉菌治療：伏立康唑?yàn)槭走x，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時(shí)可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B)治療。特比萘芬臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。故選A。
83[單選題] 治療皮膚淺表性癬菌病首選
參考答案：E
參考解析：近期未用過唑類抗真菌藥且臨床情況穩(wěn)定的念珠菌(光滑和克柔念珠菌除外)感染，首選氟康唑。曲霉菌治療：伏立康唑?yàn)槭走x，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時(shí)可選擇脂質(zhì)體兩性霉素B)治療。特比萘芬臨床作為皮膚癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。故選E。
材料題根據(jù)以下材料選項(xiàng)回答84-86
A.氯霉素
B.青霉素
C.替莫西林
D.四環(huán)素
E.利福平
84[單選題] 用于治療結(jié)核病的藥物是
參考答案：E
參考解析：(1)根據(jù)療效、毒副作用和患者耐受情況，把抗結(jié)核病藥物分為第一線和第二線兩大類。第一線抗結(jié)核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;第二線抗結(jié)核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、對(duì)氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。(2)青霉素為以下感染的首選藥：①溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等;②肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;③不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦鉤端螺旋體病;⑧回歸熱;⑨白喉;⑩青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。(3)氯霉素可用于耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝顾剡^敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎及敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。故選E，
85[單選題] 用于治療梅毒的藥物是
參考答案：B
參考解析：(1)根據(jù)療效、毒副作用和患者耐受情況，把抗結(jié)核病藥物分為第一線和第二線兩大類。第一線抗結(jié)核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;第二線抗結(jié)核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、對(duì)氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。(2)青霉素為以下感染的首選藥：①溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等;②肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;③不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦鉤端螺旋體病;⑧回歸熱;⑨白喉;⑩青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。(3)氯霉素可用于耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝顾剡^敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎及敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。故選B。
86[單選題] 用于治療耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎的藥物是
參考答案：A
參考解析：(1)根據(jù)療效、毒副作用和患者耐受情況，把抗結(jié)核病藥物分為第一線和第二線兩大類。第一線抗結(jié)核藥：異煙肼、利福平及其類似物、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素;第二線抗結(jié)核藥：新一代氟喹諾酮類藥物(如莫西沙星、左氧氟沙星)、對(duì)氨基水楊酸、環(huán)絲氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那霉素等。(2)青霉素為以下感染的首選藥：①溶血性鏈球菌感染，如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎和產(chǎn)褥熱等;②肺炎鏈球菌感染如肺炎、中耳炎、腦膜炎和菌血癥等;③不產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破傷風(fēng)、氣性壞疽等梭狀芽孢桿菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦鉤端螺旋體病;⑧回歸熱;⑨白喉;⑩青霉素與氨基糖苷類藥物聯(lián)合用于治療草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。(3)氯霉素可用于耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝顾剡^敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌腦膜炎及敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎。故選A。
材料題根據(jù)以下材料選項(xiàng)回答87-90
A.紅霉素
B.羅紅霉素
C.克拉霉素
D.克林霉素
E.四環(huán)素
87[單選題] 臨床可取代林可霉素應(yīng)用的藥物是
參考答案：D
參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強(qiáng)。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長(zhǎng)期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物�？死顾嘏c其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時(shí)，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對(duì)于耐藥嚴(yán)重的地區(qū)，可考慮適當(dāng)延長(zhǎng)至14日)。故選D。
88[單選題] 長(zhǎng)期大量使用可引起肝損害及維生素缺乏的藥物是
參考答案：E
參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強(qiáng)。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長(zhǎng)期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物�？死顾嘏c其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時(shí)，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對(duì)于耐藥嚴(yán)重的地區(qū)，可考慮適當(dāng)延長(zhǎng)至14日)。故選E。
89[單選題] 易被胃酸破壞，口服吸收少，臨床一般服用其腸衣片或酯化物的藥物是
參考答案：A
參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強(qiáng)。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長(zhǎng)期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物。克拉霉素與其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時(shí)，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對(duì)于耐藥嚴(yán)重的地區(qū)，可考慮適當(dāng)延長(zhǎng)至14日)。故選A。
90[單選題] 可用于幽門螺桿菌感染的藥物是
參考答案：C
參考解析：克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強(qiáng)。四環(huán)素類抗菌藥物可致腸道菌群失調(diào)，輕者引起維生素缺乏，大劑量或長(zhǎng)期使用均可能發(fā)生肝毒性。紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物。克拉霉素與其他抗菌藥物聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染時(shí)，一次0.59，一日2次，餐后服用，療程7日或l0日(對(duì)于耐藥嚴(yán)重的地區(qū)，可考慮適當(dāng)延長(zhǎng)至14日)。故選C。
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