2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》臨考通關(guān)卷(3)

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答59-61

　　A.阿米卡星

　　B.萬古霉素

　　C.利福平

　　D.鹽酸克林霉素

　　E.紅霉素

　　59[單選題] 治療各種需氧革蘭陰性桿菌有效的藥物是

　　參考答案：A

　　參考解析：①選項A阿米卡星，氨基糖苷類抗菌藥物，抗菌譜廣，除鏈霉素外，對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌均有良好抗菌作用。②選項B萬古霉素，用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染，對青霉素過敏的患者及不能使用其他抗生素或使用后無效的感染，防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動、靜脈血分流感染，及長期服用廣譜抗生素所致難辨梭狀桿菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎。③選項C利福平，為治療結(jié)核病的一線用藥。④選項D鹽酸克林霉素，用于革蘭陽性菌所致感染和厭氧菌引起的感染。⑤選項E紅霉素，用于作為青霉素過敏患者的某些替代用藥、軍團菌病、百日咳等。故選A。

　　60[單選題] 治療血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動、靜脈血分流感染的藥物是

　　參考答案：B

　　參考解析：①選項A阿米卡星，氨基糖苷類抗菌藥物，抗菌譜廣，除鏈霉素外，對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌均有良好抗菌作用。②選項B萬古霉素，用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染，對青霉素過敏的患者及不能使用其他抗生素或使用后無效的感染，防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動、靜脈血分流感染，及長期服用廣譜抗生素所致難辨梭狀桿菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎。③選項C利福平，為治療結(jié)核病的一線用藥。④選項D鹽酸克林霉素，用于革蘭陽性菌所致感染和厭氧菌引起的感染。⑤選項E紅霉素，用于作為青霉素過敏患者的某些替代用藥、軍團菌病、百日咳等。選B。

　　61[單選題] 治療結(jié)核病宜選用

　　參考答案：C

　　參考解析：①選項A阿米卡星，氨基糖苷類抗菌藥物，抗菌譜廣，除鏈霉素外，對葡萄球菌屬、需氧革蘭陰性桿菌均有良好抗菌作用。②選項B萬古霉素，用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染，對青霉素過敏的患者及不能使用其他抗生素或使用后無效的感染，防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動、靜脈血分流感染，及長期服用廣譜抗生素所致難辨梭狀桿菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎。③選項C利福平，為治療結(jié)核病的一線用藥。④選項D鹽酸克林霉素，用于革蘭陽性菌所致感染和厭氧菌引起的感染。⑤選項E紅霉素，用于作為青霉素過敏患者的某些替代用藥、軍團菌病、百日咳等。選C。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答62-65

　　A.維生素A

　　B.維生素B1

　　C.維生素K

　　D.維生素C

　　E.維生素D

　　62[單選題] 新霉素會降低哪種維生素的吸收

　　參考答案：A

　　參考解析：聯(lián)合用藥對維生素吸收和代謝有影響：①新霉素抑制胰脂酶，使膽鹽失活及黏膜損傷，還能與膽酸形成絡(luò)合物，從而降低維生素A的吸收;②汞劑可使維生素B1的排泄增加;③液狀石蠟等礦物油可破壞腸黏膜對依賴于維生素D 的鈣轉(zhuǎn)運，因而導(dǎo)致維生素D缺乏;④長期服用抗血小板藥阿司匹林可促使維生素C 排泄增加，導(dǎo)致維生素C缺乏。故選A。

　　63[單選題] 汞劑可使哪種維生素的排泄增加

　　參考答案：B

　　參考解析：聯(lián)合用藥對維生素吸收和代謝有影響：①新霉素抑制胰脂酶，使膽鹽失活及黏膜損傷，還能與膽酸形成絡(luò)合物，從而降低維生素A的吸收;②汞劑可使維生素B1的排泄增加;③液狀石蠟等礦物油可破壞腸黏膜對依賴于維生素D 的鈣轉(zhuǎn)運，因而導(dǎo)致維生素D缺乏;④長期服用抗血小板藥阿司匹林可促使維生素C 排泄增加，導(dǎo)致維生素C缺乏。選B。

　　64[單選題] 液狀石蠟可破壞腸黏膜。對依賴于哪種維生素的鈣轉(zhuǎn)運

　　參考答案：E

　　試題難度：統(tǒng) 計：本題共被作答65次 ，正確率72% 。參考解析：聯(lián)合用藥對維生素吸收和代謝有影響：①新霉素抑制胰脂酶，使膽鹽失活及黏膜損傷，還能與膽酸形成絡(luò)合物，從而降低維生素A的吸收;②汞劑可使維生素B1的排泄增加;③液狀石蠟等礦物油可破壞腸黏膜對依賴于維生素D 的鈣轉(zhuǎn)運，因而導(dǎo)致維生素D缺乏;④長期服用抗血小板藥阿司匹林可促使維生素C 排泄增加，導(dǎo)致維生素C缺乏。選E。

　　65[單選題] 長期服用阿司匹林可以促使哪種維生素的排泄增加

　　參考答案：D

　　參考解析：聯(lián)合用藥對維生素吸收和代謝有影響：①新霉素抑制胰脂酶，使膽鹽失活及黏膜損傷，還能與膽酸形成絡(luò)合物，從而降低維生素A的吸收;②汞劑可使維生素B1的排泄增加;③液狀石蠟等礦物油可破壞腸黏膜對依賴于維生素D 的鈣轉(zhuǎn)運，因而導(dǎo)致維生素D缺乏;④長期服用抗血小板藥阿司匹林可促使維生素C 排泄增加，導(dǎo)致維生素C缺乏。選D。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答66-68

　　A.瑞格列奈

　　B.格列美脲

　　C.二甲雙胍

　　D.普萘洛爾

　　E.格列喹酮

　　66[單選題] 2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是

　　參考答案：E

　　參考解析：磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌劑，有腎功能輕度不全者，宜選擇格列喹酮。非磺酰脲類的胰島素促泌劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbAlc 0.3%～1.5%，降糖速度亦快，無需餐前0.5h服用，因而又稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”。二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。故選E。

　　67[單選題] 降糖作用迅速，被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是

　　參考答案：A

　　參考解析：磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌劑，有腎功能輕度不全者，宜選擇格列喹酮。非磺酰脲類的胰島素促泌劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbAlc 0.3%～1.5%，降糖速度亦快，無需餐前0.5h服用，因而又稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”。二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。選A。

　　68[單選題] 單純飲食控制及體育鍛煉無效的是2型糖尿病肥胖患者首先的降糖藥是

　　參考答案：C

　　參考解析：磺酰脲類藥屬于促胰島素分泌劑，有腎功能輕度不全者，宜選擇格列喹酮。非磺酰脲類的胰島素促泌劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbAlc 0.3%～1.5%，降糖速度亦快，無需餐前0.5h服用，因而又稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”。二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。選C。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答69-70

　　A.卡比馬唑片

　　B.復(fù)方碘口服液

　　C.甲巰咪唑片

　　D.甲狀腺片

　　E.丙硫氧嘧啶片

　　69[單選題] 可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥物是

　　參考答案：C

　　參考解析：甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，自發(fā)產(chǎn)生胰島素自身抗體，多在治療后2—3個月發(fā)生。丙硫氧嘧啶可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機制為中性粒細胞聚集，與MP0結(jié)合，導(dǎo)致MP0結(jié)構(gòu)改變，誘導(dǎo)中性粒細胞胞漿抗體。故選C。

　　70[單選題] 可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥物是

　　參考答案：E

　　參考解析：甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，自發(fā)產(chǎn)生胰島素自身抗體，多在治療后2—3個月發(fā)生。丙硫氧嘧啶可引起中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機制為中性粒細胞聚集，與MP0結(jié)合，導(dǎo)致MP0結(jié)構(gòu)改變，誘導(dǎo)中性粒細胞胞漿抗體。選E。

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