2013年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)要點(diǎn)(6)

　　§6藥學(xué)計(jì)算

　　一 給藥劑量的計(jì)算

　�、� 老幼劑量的換算

　　1. 老年人用藥劑量的調(diào)整：

　　>60歲 用藥劑量應(yīng)酌減，一般為成人劑量的3/4，初始劑量要更少：為成人劑量的1/2～1/4

　　2. 兒童用藥劑量的計(jì)算：

　�、� 依據(jù)兒童年齡計(jì)算 有三種方式

　�、� 嬰兒藥物劑量=月齡×成人劑量/150

　　②、小兒藥物劑量：(年齡×成人劑量)/(年齡+12)

　　③ 其他：

　　1歲以?xún)?nèi)兒童用量=0.01×(月齡+3)×成人劑量

　　1歲以上兒童用量=0.05×(月齡+2)×成人劑量

　　說(shuō)明：① 其中③公式最常用

　�、� 年齡計(jì)算的方式不太實(shí)用，兒科醫(yī)師很少用，(助消化藥、鎮(zhèn)咳藥用)

　�、� 根據(jù)兒童體重計(jì)算

　　①若已知兒童的每千克體重劑量，直接乘以體重即可得1日或1次劑量。如口服氨芐西林，劑量標(biāo)明為1日每千克體重20～80mg，分4次服用。如兒童體重為15kg，即為：(20～80)×15 =300～1200mg，分成4次，即為一次75～300mg。

　�、谌绮恢獌和�每千克體重劑量，可按下式計(jì)算。

　　小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重(kg)

　　③如不知道兒童的體重多少，可按下列公式計(jì)算。

　　1～6個(gè)月小兒體重(kg)=月齡×0.6+3

　　7～12個(gè)月小兒體重(kg)=月齡×0.5+3

　　1～10歲小兒體重(kg)=年齡×2+8

　　如所得結(jié)果不是整數(shù)，為便于服藥可稍做調(diào)整。用體重計(jì)算年長(zhǎng)兒童的劑量時(shí)，為避免劑量過(guò)大，應(yīng)選用劑量的下限。反之，對(duì)嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。

　�、� 根據(jù)體表面積計(jì)算按體表面積計(jì)算劑量最為合理，適用于各個(gè)年齡階段，包括新生兒及成人，即不論任何年齡，其每平方米體表面積的劑量是相同的。對(duì)某些特殊的治療藥，如抗腫瘤藥、抗生素、激素，應(yīng)以體表面積計(jì)算。

　　此種計(jì)算比較合理，但較為繁瑣，首先要計(jì)算兒童體表面積。

　　體表面積=(體重×0.035)+0.1

　　上表不適宜體重大于30kg的兒童，對(duì)10歲以上的兒童，每增加5kg體重，體表面積增加0.10m2。體重超過(guò)50kg時(shí)，則每增加10kg體重，體表面積增加0.10m2

　�、偃粢阎�每平方米劑量，直接乘以個(gè)人的體表面積即可。

　�、谌舨恢�每平方米體表面積的劑量，可按下式計(jì)算。

　　兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2

　　(4)按成人劑量折算表計(jì)算按下列年齡折算比例表折算，總的趨勢(shì)是劑量偏小，然而較安全，下表可供參考。

　�、� 藥物劑量(重量、容量)單位與換算

　　重量單位有5級(jí)。即千克(㎏)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和納克(ng)。

　　容量單位有3級(jí)。即升(L)、毫升(ml)、微升(μl)