2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)：東莨菪堿

　　東莨菪堿(scopolamine)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用較強(qiáng)，小劑量主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜，較大劑量時(shí)，則致催眠作用。個(gè)別人可能出現(xiàn)不安、激動(dòng)等類似阿托品的興奮癥狀。主要用于麻醉前給藥。此外還有抗暈動(dòng)病和抗震顫麻痹的作用和用途。防暈作用可能和抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮層及抑制胃腸道蠕動(dòng)有關(guān)，可與苯海拉明合用以增加效果。預(yù)防性給藥效果好，如已發(fā)生嘔吐再用藥則療效差。也用于妊娠嘔吐及放射病嘔吐。對(duì)震顫麻痹癥有緩解流涎、震顫和肌肉強(qiáng)直的效果，可能與其拮抗中樞神經(jīng)的乙酰膽堿作用有關(guān)。

　　我國醫(yī)藥工作者闡明了中藥麻醉處方的主要藥物洋金花，而洋金花的主要成分就是東莨菪堿。故也用東莨菪堿來代替洋金花作為中藥麻醉劑。

　　本品的外周作用和阿托品相似，僅在作用強(qiáng)度上略有不同。擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)麻痹和抑制腺體分泌較阿托品強(qiáng)，而對(duì)心血管作用較弱。由于能升高眼內(nèi)壓，故青光眼患者忌用。