真題回顧：內(nèi)科學(xué)理化因素所致疾病歷年試題6

　　A4題型

　　(94～96題共用題干)

　　女，35歲，因誤服甲胺磷20ml，昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射，解磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。

　　1.當(dāng)天晚上起停用阿托品和解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙肺底有散在濕性啰音，心率70次/分，律齊，無(wú)雜音。當(dāng)天晚上出現(xiàn)的病情應(yīng)首先考慮是：

　　A.急性左心衰

　　B.ARDS

　　C.支氣管哮喘

　　D.甲胺磷中毒反跳

　　E.低血糖癥

　　答案：D

　　2.引起當(dāng)天晚上病情變化的主要原因是：

　　A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)

　　B.停用阿托品和解磷定過(guò)早

　　C.服毒量過(guò)大

　　D.輸液量過(guò)多過(guò)快

　　E.搶救治療不及時(shí)

　　答案：B

　　3.引起當(dāng)天晚上病情變化后，進(jìn)一步的搶救措施最重要的是：

　　A.西地蘭靜脈注射

　　B.度冷丁肌肉注射

　　C.繼用阿托品和解磷定

　　D.給氧

　　E.氨茶堿注射

　　答案：C

　　(97～100題共用題干)

　　男，46歲，以突起頭痛、頭暈、嘔吐半小時(shí)急診入院。查體：淺昏迷，呼吸無(wú)大蒜味，皮膚濕冷，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及散在濕啰音，有肌顫。

　　1.該患者的診斷可能是：

　　A.安眠藥中毒

　　B.急性胃炎

　　C.低血糖癥

　　D.農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)藥中毒

　　E.肺部感染

　　答案：D