藥物的代謝

　　一、A1

　　1、下列關(guān)于影響藥物代謝因素敘述不正確的是

　　A、首過效應(yīng)是導致體內(nèi)代謝差異的主要原因

　　B、代謝反應(yīng)會出現(xiàn)飽和現(xiàn)象

　　C、劑型也會對代謝產(chǎn)生影響

　　D、酶抑制劑可以促進藥物的代謝

　　E、性別差異也會對藥物代謝產(chǎn)生影響

　　2、下列屬于藥物代謝最重要的器官是

　　A、肝臟

　　B、消化道

　　C、肺

　　D、腎臟

　　E、脾臟

　　3、經(jīng)胃腸道吸收的藥物，通過肝臟時有一大部分藥物被代謝掉，此過程叫做

　　A、肝腸循環(huán)

　　B、胃腸道循環(huán)

　　C、首關(guān)效應(yīng)

　　D、線粒體循環(huán)

　　E、首劑效應(yīng)

　　4、下列不適用于非微粒體酶系代謝的藥物是

　　A、脂溶性較小

　　B、水溶性較大

　　C、極性較大

　　D、結(jié)構(gòu)類似體內(nèi)正常物質(zhì)

　　E、小分子藥物

　　5、肝臟代謝以哪種反應(yīng)為主

　　A、結(jié)合反應(yīng)

　　B、水解反應(yīng)

　　C、氧化反應(yīng)

　　D、還原反應(yīng)

　　E、加成反應(yīng)

　　6、微粒體藥物代謝酶系又叫做

　　A、黃嘌呤氧化酶

　　B、醛脫氫酶

　　C、單胺氧化酶

　　D、單加氧酶

　　E、膽堿酯酶

　　7、下列不屬于藥物代謝第二相反應(yīng)的是

　　A、氨基酸結(jié)合

　　B、羥基化

　　C、甲基化

　　D、硫酸結(jié)合

　　E、乙�；�

　　8、下列不屬于藥物代謝第一相反應(yīng)的是

　　A、氧化

　　B、羥基化

　　C、水解

　　D、還原

　　E、乙�；�

　　9、下列影響藥物代謝因素錯誤的是

　　A、給藥途徑

　　B、給藥劑量

　　C、藥物劑型

　　D、患者因素

　　E、生產(chǎn)廠家

　　二、B

　　1、A.蓄積

　　B.第一相反應(yīng)

　　C.藥物相互作用

　　D.生物利用度

　　E.酶誘導作用

　　<1> 、兩種以上藥物配伍后，藥物原來的體內(nèi)過程，組織對藥物的感受性，藥物的理化性質(zhì)等發(fā)生變化而引起藥效學和藥動學變化

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、某些藥物可使體內(nèi)藥酶活性、數(shù)量升高

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、通過氧化、還原和水解等反應(yīng)導入功能團

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、藥物連續(xù)使用后在組織中濃度逐漸上升的現(xiàn)象

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、血管外給藥用藥劑量中進入體循環(huán)的藥物的相對數(shù)量和相對速率

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥物代謝被減慢的現(xiàn)象，稱為酶抑制作用，能使代謝減慢的物質(zhì)叫做酶抑制劑，分為可逆抑制與不可逆抑制。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肝臟是藥物代謝的最主要的器官。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)胃腸道吸收的藥物，在到達體循環(huán)前，首先經(jīng)過門靜脈進入肝臟，在首次通過肝臟的過程中，有相當大的一部分藥物在肝組織被代謝或與肝組織結(jié)合，使進入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象，稱為“首關(guān)效應(yīng)”。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 通常，凡結(jié)構(gòu)類似于體內(nèi)正常物質(zhì)、脂溶性較小、水溶性較大的藥物都由這組酶系(非微粒體酶系)代謝。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肝臟的代謝以氧化反應(yīng)為主。藥物代謝酶主要位于肝細胞的微粒體中，其次是線粒體和溶酶體。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 哺乳動物肝微粒體中存在一類氧化反應(yīng)類型極為廣泛的氧化酶系，稱為肝微粒體混合功能氧化酶系統(tǒng)或稱單加氧酶。而其余四個選項都屬于非微粒體藥物代謝酶系。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 第一相反應(yīng)包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)和水解反應(yīng)。是藥物分子被氧化、羥基化、開環(huán)、還原或水解，結(jié)果使藥物結(jié)構(gòu)中引入了羥基、氨基、亞氨基或羧基等極性基團。

　　第Ⅱ相反應(yīng)包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、谷胱甘肽結(jié)合、氨基酸結(jié)合、甲基化、乙酰化等。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 第一相反應(yīng)包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)和水解反應(yīng)。是藥物分子被氧化、羥基化、開環(huán)、還原或水解，結(jié)果使藥物結(jié)構(gòu)中引入了羥基、氨基、亞氨基或羧基等極性基團。

　　第Ⅱ相反應(yīng)包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、谷胱甘肽結(jié)合、氨基酸結(jié)合、甲基化、乙�；�。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　<5>、

　　【正確答案】 D

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