1.D

　　2.B。休克是重度創(chuàng)傷患者常見的死亡原因

　　3.D。良性腫瘤主要表現(xiàn)為腫物,可壓迫周圍組織或器官,影響其功能

　　4.E

　　5.C

　　6.D。少尿期一般7~14天。

　　7.D

　　8.E。腎移植較成熟

　　9.D

　　10.C。由于神經(jīng)纖維粗細(xì)不同,阻滯有先后最細(xì)的交感神經(jīng)最先被阻滯,運動神經(jīng)最粗最晚被阻滯

　　11:E：輸血后,立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛、呼吸困難、心前區(qū)壓迫感、血壓下降、休克,少尿和無尿

　　12.A急性腎功能衰竭易導(dǎo)致酸中毒

　　13.D

　　14.E。不用作器官移植免疫抑制藥物

　　15.E。導(dǎo)尿時尿量>500ml,就應(yīng)留置導(dǎo)尿1~2天

　　16.A指組織直接暴露于污染或感染的傷

　　17.D。HLA-A、B位點不同時影響手術(shù)效果

　　18.C。頭部低溫與脫水療法可減輕腦水腫。

　　19,D。細(xì)胞外液低滲:細(xì)胞水腫:細(xì)胞外脫水。

　　20,E。休克都是有效循環(huán)量減少。

　　21.E。注射抗生素不是預(yù)防措施。

　　22.D。出現(xiàn)聲音嘶啞或失音。

　　23.E

　　24.D。無色素沉著

　　25.C。失血量超過20%時會出現(xiàn)休克體征

　　26.D.重度缺鈉:出現(xiàn)休克者,應(yīng)先補充血容量;靜脈滴注高滲鹽水(5%氯化鈉溶液)200-300ml,盡快糾正血鈉過低,根據(jù)病情再決定是否繼續(xù)給予高滲鹽水或改用等滲鹽水。

　　27.A。原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染,化驗示膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低

　　28.A。多次嘔吐伴心電圖T波降低考慮低鉀血癥

　　29.E

　　30.B。因為已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,乳癌根治術(shù)也有切除不干凈的可能,乳癌對放療較敏感,根治術(shù)后加放療比較合適

　　31.C

　　32.D�；颊叩脑\斷考慮為肝破裂,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎强刂瞥鲅?糾正體克,因此在抗體

　　克的同時應(yīng)剖腹探查

　　33.C.見尿補鉀

　　34.C

　　35.B

　　36.D.心電圖示T波低平,QT間期延長,血清鉀2.7 mmol/l,氯86 mmol/L,動脈血氣PH7.45, PaO2, 86mmhg, PaCO2 48mmhg,HCO3-32mmol/L.

　　37.C.口服鉀片劑最簡單安全

　　38.E。一般糾正休克后酸中毒會自行糾正是否補充堿劑應(yīng)根據(jù)血氣分析來決定

　　39.B。發(fā)熱,下腹脹痛,大便次數(shù)6-8次/天,內(nèi)有黏液,伴有里急后重

　　40.D

　　41,A。簡單,實用

　　42.B。色素痣近來迅速增大,破潰,色素加深,周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小黑點,局部淋巴結(jié)腫大。

　　43.B。需根治手術(shù)避免轉(zhuǎn)移

　　44.A。創(chuàng)傷小

　　45.D。四肢尚可自動活動。

　　46.B。呼吸困難,煩躁不安,應(yīng)盡快予以對癥處理

　　47.E

　　48.D。中央破潰,四周外翻,有臭味兒

　　49,C。感染癥狀明顯。

　　50.C。多種治療結(jié)合可以減少轉(zhuǎn)移可能性。

　　51.D。病理活檢是重要的確診檢查措施。

　　52,E�；颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg提示出現(xiàn)休克,失血量達20%

　　53.A

　　54.C.急性排斥反應(yīng)多發(fā)生于術(shù)后1個月內(nèi)也可延至數(shù)月后發(fā)作。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、局部脹痛,和移植器官功能驟然惡化的癥狀

　　55.A

　　56.E�；颊叱霈F(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg

　　提示溶血反應(yīng),出現(xiàn)休克

　　57.C。治療:①立即停止輸血:②抗休克應(yīng)用晶體、膠體液和血漿擴容,使用糖皮質(zhì)素:③保護腎功能,輸入碳酸氫鈉,堿化尿液,防止結(jié)晶,使用呋塞米和甘露醇利尿;④有DC時,可使用肝素:⑤血漿置換療法。

　　58.C

　　59.B

　　60.E

　　61.B

　　62.B

　　63.C

　　64.D

　　65.C。幽門梗阻導(dǎo)致嘔吐,以致消化液量丟失

　　66.C。吞咽困難導(dǎo)致飲水不足,口渴，少而色深均為輕度脫水癥壯

　　67,D。尿量少時,控制補鉀

　　68.D

　　69.C。心衰后導(dǎo)致肺水腫。

　　70.C

　　71.D

　　72.B。癌胚抗原(CEA)為胎兒胃腸道產(chǎn)生的一組糖蛋白,在結(jié)腸癌、胃癌、肺癌

　　乳癌均可增高

　　73.A。α胚胎抗原(AFP)為動物胎兒期，由卵黃囊、肝、胃腸道產(chǎn)生的一種球蛋白,

　　肝癌及惡性畸胎瘤者均可增高

　　74.D。反映機體內(nèi)臟蛋白情況包括清蛋白、白蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量

　　75.B。代表全身脂肪和肌肉情況的是上臂中部周長

　　76.D

　　77.A

　　78.B

　　79.A。手術(shù)患者的切口種類分為:①清潔切口，用“I”表示,如甲狀腺大部切除術(shù);

　　②可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除術(shù):③污染切口,用“Ⅲ”表示,如闌尾穿孔手術(shù)切口

　　80.D

　　81.A

　　82.B

　　83.E

　　84.B。根據(jù)患者出現(xiàn)失血性體克,腹部體征輕,應(yīng)為實質(zhì)臟器出血引起,同時疼痛向左肩放射考慮為脾破裂

　　85.E。胃破裂后胃內(nèi)容物進入腹腔,胃液等對腹膜強烈刺激,形成化學(xué)性腹膜炎。

　　86.D。X線平片發(fā)現(xiàn)腹膜后花斑狀改變,提示后腹膜積氣,十二指腸破裂可引起后腹膜出現(xiàn)氣體。

　　87.C

　　88.A。電解質(zhì)丟失大于水分丟失。

　　89.B。水分丟失大于電解質(zhì)

　　90.D。螺內(nèi)酯的作用機制為保鉀排鈉，長期應(yīng)用會導(dǎo)致高血鉀

　　91.E

　　92.B

　　93.A

　　94.E

　　95,D

　　96.C

　　97,B.輸紅細(xì)胞可以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

　　98.D

　　99.E

　　100.A

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