2014外科主治醫(yī)師考試精編試題及答案第一套

　　A 卵圓孔、圓孔

　　B 視神經(jīng)管

　　C 頸內(nèi)動脈管和半月節(jié)

　　D 垂體蝶鞍

　　E 顳葉

　　12.海綿竇后部相鄰的是：C 頸內(nèi)動脈管和半月節(jié)

　　13.海綿竇內(nèi)側(cè)壁相鄰的是：D 垂體蝶鞍

　　14.海綿竇下壁相鄰的是：A 卵圓孔、圓孔

　　正確答案：CDA

　　解題思路：此題無解題思路

　　A 原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦

　　B 原發(fā)性腦干損傷，損傷位于橋腦

　　C 原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷

　　D 原發(fā)性視神經(jīng)損傷

　　E 幕上血腫致腦疝形成

　　15.患者傷后由煩躁進入昏迷，并出現(xiàn)后一側(cè)瞳孔散大，光反射消失，多見于E 幕上血腫致腦疝形成

　　16.患者傷后一側(cè)瞳孔立即散大，直接、間接光反射均消失，多見于C 原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷

　　17.患者傷后雙側(cè)瞳孔不等大，時大時小，伴意識障礙，多見于A 原發(fā)性腦干損傷，損傷位于中腦

　　18.患者傷后瞳孔極度縮小，伴意識障礙，多見于B 原發(fā)性腦干損傷，損傷位于橋腦

　　19.患者傷后一側(cè)瞳孔立即散大，直接光反射消失，間接光反射存在，多見于D 原發(fā)性視神經(jīng)損傷

　　正確答案：ECABD

　　解題思路：1.幕上血腫致腦疝形成，瞳孔散大為進行性，并伴有進行性意識障礙。2.患者傷后動眼神經(jīng)損傷則出現(xiàn)一側(cè)瞳孔立即散大，直接，間接光反射均消失。3.中腦損傷時，意識障礙表現(xiàn)較為突出，傷及動眼神經(jīng)核時，瞳孔可時大時小交替變化。4.橋腦損傷時除有持久的意識障礙外，雙瞳孔常極度縮小。5.損傷一側(cè)視神經(jīng)后，瞳孔對光反射的傳入中斷，因此，該側(cè)的直、間接光反射均消失，同時伴視力障礙。

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