51.男,32歲,因車禍致左小腿下段疼痛,流血,異;顒(dòng),住院治療。診斷為小腿下段開放骨折,如果該患傷口1cm,為骨折端刺破皮膚所致。X線示骨折為斜行骨折,正確的最簡(jiǎn)單的處理方法是: E
A.清創(chuàng)后按閉合骨折處理,石膏固定 B.清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)針固定 C.清創(chuàng)后小夾板固定 D.清創(chuàng)后外固定架固定 E.清創(chuàng)鋼板固定
52.男,28歲。跑步時(shí)摔傷,左膝著地,傷后感左膝部劇烈疼痛,但仍能行走,被送往醫(yī)院檢查,查體:膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,浮髕實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,髕骨前方空虛感,最可能的診斷是: B
A.前交叉韌帶損傷 B.髕骨骨折 C.內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)骨折 D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷 E.外側(cè)副韌帶損傷
53.女,50歲,摔傷右髖部疼痛,X檢查示:右側(cè)股骨頸骨折,移位明顯,該患平日身體健康,最合適的治療方法是: D
A.牽引治療 B.切開復(fù)位內(nèi)固定,植骨 C.閉合復(fù)位,穿針固定 D.人工股骨頭置換 E.全髖關(guān)節(jié)置換
54.男性,30歲,在工作右小腿被刀砍傷,20小時(shí)后送醫(yī)院急診,查:右小腿外側(cè)有7CM創(chuàng)口,邊緣不整,污染嚴(yán)重,處理最宜: C
A.傷口換藥 B.清創(chuàng)后一期縫合 C.清創(chuàng)后延期縫合 D.清創(chuàng)后不予縫合 E.沖洗,消毒后縫合
55.男,30歲,因車禍致右脛腓骨骨折,入院后閉合復(fù)位石膏外固定,當(dāng)時(shí)腫脹明顯,治療患者未能積極進(jìn)行功能練習(xí),2.5個(gè)月后去除石膏,但經(jīng)過(guò)4周功能練習(xí)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳,可能的原因是: A
A.關(guān)節(jié)僵硬 B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.損傷性骨化 D.缺血性骨壞死 E.缺血性肌攣縮
56.男性,4歲,摔傷右股骨干段橫行骨折,骨折端重疊移位沒(méi)照顧快方法是: C
A.垂直懸吊皮膚牽引 B.手法復(fù)位小夾板固定 C.手法復(fù)位小夾板固定+皮膚牽引
D.切開復(fù)位內(nèi)固定 E.手法復(fù)位骨牽引
57.女。75歲,滑到后致右髖部著地,診斷右股骨頸骨折,Garden分型為四型,合適的治療措施是: E
A.人工髖關(guān)節(jié)置換 B.三翼釘固定 C.保守治療 D.加壓空心釘固定 E.人工股骨頭置換
58.女,72歲,滑到后致左髖部著地,傷后感左髖部疼痛,但仍能行走,次日疼痛加重,檢查:左下肢外旋,最可能的診斷是: D
A.腰部扭傷 B.腰椎間盤突出 C.大粗隆骨折 D.股骨頸骨折 E.軟組織挫傷
59.女性,40歲,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.6cm,雖經(jīng)治療,但無(wú)明顯效果,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥: C
A.骨化性肌炎 B.褥瘡 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.關(guān)節(jié)外翻
60.體檢發(fā)現(xiàn)浮髕實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,多表明膝關(guān)節(jié): B
A.少量積液 B.等量積液 C.大量積液 D.滑膜增生 E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連
61.男性,24歲,車禍致開放性脛腓骨骨折,軟組織挫傷嚴(yán)重,4小時(shí)入院,急診手術(shù)的重點(diǎn)在于: D
A.脛腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定 B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定 C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定 D.徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈合 E.骨牽引,待傷口二期愈合
62.男,20歲,脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后小腿腫脹明顯,張力大,閉合傷口困難,此時(shí),閉合傷口的最佳方法是: E
A.暫不縫合,做延期愈合 B.盡力直接縫合 C.開放換藥,直至愈合 D.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口 E.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口,減張切口處游離植皮覆蓋
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