A2型題:(29-62題)
29. 30歲,男性,駕車撞樹(shù)受傷,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲,內(nèi)收,內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮:C
A.股骨頸骨折 B.股骨干骨折 C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)前脫位 E.坐骨神經(jīng)
損傷
30. 女性,50歲。汽車撞傷左小腿,局部腫脹畸形,反;顒(dòng),有片狀皮膚擦傷初學(xué),現(xiàn)場(chǎng)緊急處理最重要的是: D
A.創(chuàng)口消毒 B.創(chuàng)口包扎 C.創(chuàng)口縫合 D.夾板固定 E.迅速運(yùn)送醫(yī)院
31. 老年女性。不慎摔倒,左髖部著地,當(dāng)即左髖劇痛,不能站立,急診來(lái)院,檢查見(jiàn)左下肢短縮,外旋畸形,最有可能的診斷是:A
A.左股骨頸骨折 B.左髖關(guān)節(jié)前脫位 C.左髖關(guān)節(jié)后脫位 D.左髖關(guān)節(jié)心性脫位 E.左股骨干骨折
32.男,42歲,處墜落傷致髖關(guān)節(jié)后脫位合并股骨頭骨折,適合的治療措施是: E
A.局麻下復(fù)位+皮膚牽引 B.硬膜外麻醉下復(fù)位+皮膚牽引 C.硬膜外麻醉下復(fù)位+骨牽引 D.硬膜外麻醉下復(fù)位+髖人字石膏外固定 E.硬膜外麻醉下切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
33.男,27歲,車禍外傷致髖關(guān)節(jié)心性脫位伴髖臼爆裂骨折,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是: B
A.關(guān)節(jié)僵硬 B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.骨折延遲愈合 D.骨折不愈合 E.缺血性骨壞死
34.男,37歲,1年前車禍致右股骨頸骨折,行非手術(shù)治療。X線示右股骨頸變短,部分骨質(zhì)吸收,局部形成假關(guān)節(jié),目前最適合的治療是: D
A.臥床,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合藥物 B.切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定 C.切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+游離植骨 D.切開(kāi)復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+帶血管蒂植骨 E.人工全髖關(guān)節(jié)置換
35.男,75歲,車禍致股骨干骨折,移位明顯。最適合的治療是: E 低
A.手法復(fù)位,小夾板固定 B.手法復(fù)位,髖人字石膏固定 C.皮膚牽引,小夾板固定 D.股骨髁上牽引,小夾板固定 E.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定
36.男,3.5歲,外傷致股骨干骨折。最適合的治療是: D
A.手法復(fù)位,小夾板固定 B.手法復(fù)位,石膏管型固定 C.皮膚牽引,小夾板固定
D.垂直懸吊皮牽引 E.股骨髁上牽引,小夾板固定
37.男,35歲,車禍致右股部外傷2小時(shí)。查體:右股部腫脹明顯,下1/3有淤血、畸形,足背動(dòng)脈搏動(dòng)未捫及,足趾皮溫低。X線示股骨髁上骨折,可能伴發(fā)的損傷是: C
A.股動(dòng)脈 B.股深動(dòng)脈 C.腘動(dòng)脈 D.脛前動(dòng)脈 E.脛后動(dòng)脈
38.年男性。脛骨平臺(tái)粉碎骨折術(shù)后10月,術(shù)后1周時(shí)X線片示骨折對(duì)位欠佳,現(xiàn)訴行走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛,最有可能的原因是: C
A.關(guān)節(jié)僵直 B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.缺血性骨壞死 E.急性骨萎縮
39.男,29歲,右肱骨干橫行骨折,行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后4月,復(fù)查X線示,骨折對(duì)位對(duì)線較好,內(nèi)固定未見(jiàn)松動(dòng),骨折線清晰可見(jiàn),無(wú)明顯骨痂生成,影響骨折愈合最可能的原因是 : D
A.損傷大血管,引起骨質(zhì)壞死 B.內(nèi)固定不牢靠 C.未輔助外固定 D.剝離骨膜,影響骨折段血運(yùn) E.肱骨骨髓炎
40.女,45歲,左脛腓骨骨折手法復(fù)位小夾板固定5個(gè)月復(fù)查。X線示骨折端明顯骨痂生成,向內(nèi)側(cè)成角約20°,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎? C
A.手法復(fù)位小夾板外固定 B.手法復(fù)位石膏外固定 C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定 D.切開(kāi)復(fù)位外固定架固定 E.繼續(xù)觀察,功能練習(xí),待日后自行矯正
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