41.大腿下1/3被砸傷,局部腫脹,疼痛,按順序進(jìn)行的檢查,首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn): A
A.有無(wú)畸形 B.是否捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng) C.有無(wú)環(huán)形壓痛 D.檢查有無(wú)骨擦音
E.檢查有無(wú)異;顒(dòng)
42.男性,30歲,擠壓傷致雙下肢疼痛2小時(shí)。查體:脈搏7次/分,血壓120/70mmHg。神志清楚,右小腿有皮膚裂傷,骨折斷端外露,局部畸形,活動(dòng)障礙,傷口不斷有血液滲出,足趾血運(yùn)好,現(xiàn)場(chǎng)急救首先要做的處理是: C
A.輸血輸液 B.傷肢止血帶止血 C.輔料加壓包扎,夾板固定 D.外露骨折端復(fù)位
E.抬患肢
43.男性,49歲,外傷致脛腓骨下1/3開(kāi)放性骨折,經(jīng)治療3個(gè)月后,X線復(fù)查見(jiàn),骨折略有移位,骨折線清晰,你認(rèn)為影像骨折愈合的最主要的因素是: B
A.年齡大 B.骨折段血運(yùn)不足 C.感染 D.周?chē)浗M織挫傷嚴(yán)重 E.骨折復(fù)位不良
44.男,34歲,一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見(jiàn)骨折處有反;顒(dòng)。X線顯示脛骨上下端髓腔硬化封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應(yīng)采用:E
A.手法復(fù)位,小夾板固定 B.手法復(fù)位,石膏外固定 C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定加外固定
D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定 E.切開(kāi)復(fù)位,植骨內(nèi)固定加外固定
45.男性55歲,摔傷致右外踝骨折,經(jīng)手法復(fù)位后石膏固定治療,骨折愈合后拆除石膏,6個(gè)月后右踝部仍腫脹,局部感燒灼樣疼痛,局部皮溫低,皮膚光滑,汗毛脫落,目前診斷應(yīng)考慮: E
A.損傷性骨化 B.下肢深靜脈損傷 C.急性骨萎縮 D.外踝缺血性壞死 E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
46.男,20歲。因外傷致股骨干閉合骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途,應(yīng)該采用: E
A.用木板床運(yùn)送 B.置左下肢外展屈曲位 C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位 D.人力牽引置下肢立位 E.將左下肢和右下肢捆扎在一起
47.男,51歲,脛腓骨1/3骨折,復(fù)位后用長(zhǎng)管石膏固定,4個(gè)月后,骨折愈合后去除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙,其原因是: B
A.肌肉萎縮 B.關(guān)節(jié)僵硬 C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 D.骨折復(fù)位不理想 E.骨折畸形愈合
48.男性,30歲,車(chē)禍2小時(shí)后來(lái)院,右小腿段傷口長(zhǎng)18cm,傷口內(nèi)有大量油污,可見(jiàn)骨折斷端及游離骨塊,給予急診清創(chuàng),術(shù)見(jiàn)骨折呈粉碎性,周?chē)∪夂推は陆M織嚴(yán)重?fù)p傷,部分失活,此時(shí)急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用:C
A.髓內(nèi)針內(nèi)固定 B.鋼板螺釘內(nèi)固定 C.外固定架固定 D.小夾板固定 E.皮膚牽引
49.25歲,車(chē)禍2小時(shí)后來(lái)院,一般情況可左大腿上段皮膚裂傷0.5cm,軟組織損傷輕,脛腓骨骨折端無(wú)外露,出血不多,此時(shí)最佳的處理方法是:D
A.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位外固定支架固定 B.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位鋼板內(nèi)固定 C.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位髓針內(nèi)固定 D.清創(chuàng)術(shù),夾板固定 E.清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定
50.男性,35歲,車(chē)禍致右髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)不能3天就診,查體后診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位,在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位,傷后1年出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,行走跛行,此時(shí)最可能的診斷是: B
A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 B.右股骨頭缺血性壞死 C.右坐骨神經(jīng)損傷 D.右髖關(guān)節(jié)僵硬 E.右髖關(guān)節(jié)感染
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