26.男性34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱為明確診斷應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查()
A.心臟核素掃描B.心臟CTC.心得安試驗(yàn)D.糖耐量試驗(yàn)E.心肌活檢
27.男性34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱下列哪種藥物可首選()
A.維拉帕米B.西地蘭C.毒毛KD.心律平E.奎尼丁
28.男性34歲。氣短少尿1周。查體：半坐位，全心擴(kuò)大，心率134次/分，Af，心音低鈍，心尖部2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，兩肺濕啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱下列哪項(xiàng)不符合該患診斷()
A.X線未見(jiàn)有瓣膜鈣化影B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)D.X線顯示有狹窄后主動(dòng)脈擴(kuò)張E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音
29.男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全在住院治療過(guò)程中出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理()
A.Ⅰ度AVBB.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.竇性心動(dòng)過(guò)緩，心室率54次/分D.CRBBBE.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
30.男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()
A.電復(fù)律B.維拉帕米靜脈注射C.利多卡因靜滴D.食管調(diào)搏E.靜滴氯化鉀
31..男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全停用洋地黃后心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()
A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.異丙腎上腺素D.硝普鈉E.ACEI
32.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來(lái)診下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()
A.勞力后心絞痛B.心電圖有病理性Q波C.左室肥厚D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響E.晚電位檢查陽(yáng)性
33.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來(lái)診診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽(tīng)診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.室間隔缺損C.先天性主動(dòng)脈瓣口狹窄D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全E.陳舊性心肌梗死
34.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來(lái)診影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.左室腔與左室流出道間壓差加大時(shí)梗阻加重B.心肌收縮力加強(qiáng)時(shí)梗阻加重C.周?chē)h(huán)阻力下降時(shí)梗阻減輕D.二尖瓣前葉前移明顯時(shí)梗阻加重E.收縮期容量增多時(shí)梗阻減輕
35.男性54歲。胸悶，勞累后胸痛4年，疑診肥厚型心肌病來(lái)診要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng)，應(yīng)選用哪種方法()
A.臥床抬腿B.注射心得安C.下蹲位D.異丙腎靜滴E.去甲腎靜滴
36.女性，30歲�；顒�(dòng)后心悸氣短2年，夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見(jiàn)大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變下列哪項(xiàng)檢查有確定診斷意義()
A.X線片B.心臟CTC.24hHolterD.心肌活檢E.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
37.女性，30歲�；顒�(dòng)后心悸氣短2年，夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見(jiàn)大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變治療不正確的藥物是()
A.腎上腺素B.ATP、CoA、VitCC.ACEID.β阻滯劑E.血管擴(kuò)張劑
38.女性，30歲�；顒�(dòng)后心悸氣短2年，夜間陣發(fā)性呼吸困難，乏力。查體：心界輕大，心尖部奔馬律，2/6SM，肝大，雙下肢浮腫。超聲：可見(jiàn)大心腔小瓣口征，心電圖ST-T改變?cè)摶紤?yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施()
A.DDD起搏器B.冠脈支架術(shù)C.射頻消融術(shù)、D.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)E.心臟移植術(shù)
39.男性27歲。心悸氣短，胸悶胸痛暈厥。查體：胸骨左緣3肋間3/6SM。超聲：IVS：LVPWl.5∶1，SAM征(+)該患者診斷是()
A.先心病室缺B.風(fēng)心病二尖瓣、主動(dòng)脈瓣病C.肥厚型梗阻性心肌病D.二尖瓣脫垂E.主動(dòng)脈竇瘤破裂
40.男性27歲。心悸氣短，胸悶胸痛暈厥。查體：胸骨左緣3肋間3/6SM。超聲：IVS：LVPWl.5∶1，SAM征(+)超聲心動(dòng)圖SAM征指的是()
A.二尖瓣前葉收縮期前向運(yùn)動(dòng)B.二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)C.三尖瓣前葉舒張期向前運(yùn)動(dòng)D.三尖瓣后葉舒張期向后運(yùn)動(dòng)E.主動(dòng)脈瓣收縮期向前運(yùn)動(dòng).
41.男性27歲。心悸氣短，胸悶胸痛暈厥。查體：胸骨左緣3肋間3/6SM。超聲：IVS：LVPWl.5∶1，SAM征(+)肥厚型心肌病的治療可考慮()
A.安置DDD起搏器B.射頻消融術(shù)C.狹窄處球囊成形術(shù)D.冠脈內(nèi)旋磨支架術(shù)E.心肌打孑L血運(yùn)重建術(shù)
42.男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1℃，心率快，BP50/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓該患者可能的診斷是()
A.急性心包炎B.敗血癥C.急性重癥心肌炎D.急性風(fēng)濕性心臟炎E.急性克山病
43.男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1℃，心率快，BP50/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓該患者有發(fā)生下列哪項(xiàng)的可能性()
A.大面積心肌梗死B.肺栓塞C.腦出血D.阿一斯發(fā)作E.心臟破裂穿孔
44.男性17歲。著涼感冒后胸悶氣短，惡心嘔吐，心悸，乏力，低熱。查體：T：38.1℃，心率快，BP50/60mmHg，心音低鈍，心肌酶升高。心電圖：ST抬高，低電壓治療時(shí)不正確的是()
A.安靜臥床B.避免情緒波動(dòng)C.易消化營(yíng)養(yǎng)豐富飲食D.營(yíng)養(yǎng)心肌改善心肌代謝穩(wěn)定心功能E.鼓勵(lì)患者盡快離床活動(dòng)
45.女性23歲。1月前感冒后心悸胸悶，乏力納減，低熱盜汗。查體：心界不大，心音低，心率快，心律不齊。心電圖示：室早，短陣室速該患者可能的診斷是()
A.急性風(fēng)濕性心臟炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.感染性心內(nèi)膜炎E.急性病毒性心肌炎
46.女性23歲。1月前感冒后心悸胸悶，乏力納減，低熱盜汗。查體：心界不大，心音低，心率快，心律不齊。心電圖示：室早，短陣室速為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.心臟ECTB.心臟磁共振C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌活檢E.食管調(diào)搏
47.女性23歲。1月前感冒后心悸胸悶，乏力納減，低熱盜汗。查體：心界不大，心音低，心率快，心律不齊。心電圖示：室早，短陣室速血清病毒中和抗體應(yīng)為下列哪項(xiàng)()
A.3日間一次血清滴定度2倍增高B.6日間一次血清滴定度3倍增高C.9日間一次血清滴定度3倍增高D.15日間二次血清滴定度4倍增高E.21日問(wèn)二次血清滴定度4倍增高
48.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB下列措施首選哪一項(xiàng)()
A.射頻消融術(shù)B.安置除顫式起搏器C.持續(xù)靜滴阿托品D.安置臨時(shí)心室起搏器E.安置埋藏式DDD起搏器
49.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB如出現(xiàn)中大量心包積液采取的措施不正確的是()
A.大劑量抗癆藥物B.利尿劑C.激素D.心包穿刺引流E.減少活動(dòng)減少滲出
50.女性，23歲。診斷急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB對(duì)于Ⅲ度AVB的解釋是()
A.不能恢復(fù)B.能夠恢復(fù)C.有可能不恢復(fù)D.有可能恢復(fù)E.需要治療觀察
參考答案：
26.E27.B28.D29.E30.C 31.B32.D33.A34.C35.D
36.D37.A38.A39.C40.A 41.A42.C43.D44.E45.E
46.D47.E48.D49.A50.E
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