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點擊查看:2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》預測題及答案匯總
1. 45歲男性醫(yī)生。發(fā)熱38.5℃,心前區(qū)劇痛8小時。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列哪項診斷的可能性最大?
A.主動脈夾層合并感染
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.急性心包炎
D.急性心肌炎
E.變異性心絞痛合并感染
2. 65歲女性農(nóng)民,兩天來時有胸骨后疼痛乏力、多汗,下述哪種表現(xiàn)最有利于明確疾病性質?
A.血壓,2/9kPa(90/70mmHg),心率2次/分
B.心尖部可聞及收縮期雜音
C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV
D.血清CPK.LDH及GOT不增高
E.超聲心動圖示心內(nèi)結構,血流正常
3. 期前收縮的代償間期是否完全首要決定于
A.竇房結起搏頻率加快
B.竇房結節(jié)律受到干擾否
C.期前收縮起源部位不同
D.期前收縮出現(xiàn)的早晚
E.交界區(qū)傳導速率的快慢
4. 20歲女性近日來反復昏厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波與R波無關聯(lián),T波明顯高尖,血CO結合力mmol/L。血鈉35mmol/L,血鉀8mmol/L,血鈣4.5mmol/L。請選下述最佳治療藥物
A.阿托品
B.葡萄糖
C.克分子乳酸鈉
D.6-磷酸果糖
E.輔酶Q-
5. 男,45歲,一年來進行性心悸,氣短,腹脹,下肢水腫,既往體健,檢查心臟向兩側擴大,心尖搏動減弱,第一心音減弱,心尖區(qū)有2/6級吹風樣雜音,雙肺底少許濕性音,頸靜脈充盈,肝肋下4cm,血壓20/70mmHg,心電圖完全性左束支傳導阻滯,該病例最可能的診斷
A.風心病,二尖瓣關閉不全
B.高血壓性心臟病
C.擴張型心肌病
D.肺源性心臟病
E.縮窄性心包炎
6. 下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似?
A.肥厚型梗阻性心肌病
B.風濕性心臟瓣膜病
C.限制型心肌病
D.肺源性心臟病
E.缺血性心肌病型冠心病
7. 疑為冠心病心絞痛最可靠的確診手段為
A.靜息心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.超聲心動圖
D.心肌酶學檢查
E.冠狀動脈造影
8. 脂蛋白中以下哪種有抗動脈粥樣硬化的作用?
A.TG
B.TC
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
9. 男性,65歲,高血壓多年,血壓達22.7/3.3kPa(70/0mmHg),服藥可降至正常,二個月來每于走路或上樓時感心前區(qū)悶痛,休息或口含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可緩解,超聲心動圖示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm,左室后壁0.8cm,該病例最可能診斷為
A.高血壓病1級
B.冠心病伴高血壓病2級
C.高血壓病3級
D.高血壓性心臟病伴冠心病
E.肥厚型梗阻性心肌病
10. 女性,26歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp26.7/6kPa(200/20mmHg),檢查心肺大致正常,上腹部左側可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.嗜鉻細胞瘤
C.腎動脈狹窄性高血壓
D.慢性腎炎
E.高血壓病2級
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