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2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》預(yù)測(cè)試題及答案(7)

2014年衛(wèi)生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》預(yù)測(cè)試題及答案”,以方便廣大考生順利備考。
第 1 頁(yè):試題
第 11 頁(yè):答案

  11. 男性,45歲,半年來心悸,氣短,上樓時(shí)胸悶,既往有慢性支氣管炎,檢查:心臟濁音界不大,胸骨左緣第3、4肋間可聞2/6級(jí)噴射性收縮期雜音,無震顫,吸入亞硝酸異戊酯雜音增強(qiáng),心率80次/分,肺(-),Bp 7.3/.7kPa(30/80mmHg),超聲心動(dòng)圖各房室大小正常,室間隔厚度1.4cm,左室后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,對(duì)該例患者的治療,首選下列哪個(gè)藥物?

  A.硝酸異山梨醇酯

  B.普羅帕酮

  C.雙密達(dá)莫

  D.硫氮酮

  E.卡托普利

  12. 男性,50歲,3年來活動(dòng)時(shí)感心慌,氣短,二個(gè)月來加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍腫,檢查:心界擴(kuò)大,心率20次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不等,脈率70次/分,雙肺底濕性音,少許干性音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水腫(++),頸靜脈充盈,BP6/.7kPa(20/80mmHg),首選治療的藥物是

  A.抗生素抗感染

  B.地高辛

  C.血管擴(kuò)張劑

  D.β受體阻滯劑

  E.利尿劑

  13. 下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)判斷最正確?

  A.主動(dòng)脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚

  B.二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發(fā)生晚

  C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早

  D.二尖瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚

  E.二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早

  14. 重度主動(dòng)脈瓣狹窄最常見的臨床表現(xiàn)為

  A.心絞痛與房室傳導(dǎo)阻滯

  B.房室傳導(dǎo)阻滯與暈厥

  C.心絞痛與暈厥

  D.快速心律失常和心衰

  E.猝死與心源性休克

  15. 以下關(guān)于心包腔壓力的判斷哪項(xiàng)最正確?

  A.正常時(shí)心包腔壓力高于大氣壓

  B.正常時(shí)心包腔壓力高于心房壓

  C.正常時(shí)心包腔壓力低于心室舒張壓

  D.少量滲液可使心包內(nèi)壓力明顯上升

  E.心包腔內(nèi)滲液超出500ml才會(huì)使心包內(nèi)壓力迅速上升

  16. 急性下壁及右室心肌梗死患者,血壓.6/6.6kPa(80/50mmHg),心率62次/分,心律整,雙肺呼吸音正常,PCWP8mmHg,下列哪項(xiàng)措施為首選?

  A.硝酸甘油

  B.補(bǔ)液擴(kuò)容

  C.利尿劑

  D.多巴胺升壓

  E.β受體阻滯劑

  17. 30歲,農(nóng)婦,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)痛6年,勞累后心悸,氣短2年,2小時(shí)前因搬水果突然氣喘,不能平臥,急診查:BP7.3/9.3kPa(30/70mmHg),心界稍向左大,P>A,心尖部S亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,晚期增強(qiáng),兩肺滿布哮鳴音及濕羅音,腹軟,肝脾均未觸及,下肢無水腫,該患者之病生理特征性改變最可能為

  A.左室充盈壓升高

  B.肺動(dòng)脈高壓

  C.體循環(huán)淤血

  D.肺靜脈及肺毛細(xì)血管壓升高

  E.心臟指數(shù)明顯減低

  18. 冠心病心絞痛患者,至少有一支冠狀動(dòng)脈的主支管腔顯著狹窄達(dá)橫切面的

  A.55%以上

  B.65%以上

  C.75%以上

  D.85%以上

  E.95%以上

  19. 男性,55歲,20年高血壓病史,近年又發(fā)現(xiàn)有糖尿病高甘油三酯血癥,2個(gè)月來時(shí)有心前區(qū)憋悶發(fā)作,檢查:血壓22.7/3.3kPa(70/0mmHg),有S,宜首選下列哪個(gè)藥物治療?

  A.利尿劑氫氧噻嗪

  B.鈣拮抗劑緩釋硝苯地平

  C.血管擴(kuò)張劑肼苯噠嗪

  D.β受體阻滯劑普萘洛爾

  E.單硝酸異山梨醇酯

  20. 男性,60歲,多年高血壓病史,二天來因情緒波動(dòng),突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp30.7/7.3kPa(230/39mmHg),心率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清,頸軟,目前應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施為最佳?

  A.靜滴普羅帕酮

  B.靜注呋塞米

  C.靜滴硝普鈉

  D.靜注安定

  E.靜注利多卡因

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