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2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試沖刺試題及答案第九套

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  11.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見

  A.直腸結(jié)腸癌變

  B.中毒性巨結(jié)腸

  C.直腸結(jié)腸大量出血

  D.腸梗阻

  E.瘺管形成

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。臨床表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛。病情輕重不等,多呈反復(fù)發(fā)作的慢性病程。

  12.男性,28歲,哮喘急性發(fā)作已經(jīng)2天,患者和家屬情緒十分緊張。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重,勸告患者及其家屬不必過于緊張。血?dú)夥治龀p度低氧血癥外,醫(yī)生做出病情估計(jì)是根據(jù)下列指標(biāo)中的

  A.PaCO2降低,pH輕度偏堿

  B.PaCO2正常,pH亦在正常范圍

  C.PaCO2升高,pH明顯降低

  D.PaCO2升高,pH正常

  E.PaCO2升高,pH偏酸

  【正確答案】 A

  【答案解析】 哮喘患者過度通氣,PaCO2降低,是呼吸肌具備代償能力的反映。相反,如果PaCO2正常,已提示呼吸肌代償不足,表示病情加重。

  13.關(guān)于全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)正確

  A.全身血管阻力主要由動(dòng)脈血壓決定。

  B.靜脈系統(tǒng)容納全身50%的循環(huán)血容量

  C.腎血流量為心排血量的20%

  D.體內(nèi)各臟器血流量差異不大

  E.冠脈循環(huán)對(duì)氧的攝取率可達(dá)40%

  【正確答案】 C

  【答案解析】 全身血管阻力主要由動(dòng)脈口徑?jīng)Q定,靜脈系統(tǒng)容納全身60%~70%的循環(huán)血容量。

  14.診斷亞臨床肝性腦病最可靠的檢查方法是

  A.轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

  B.血氨測(cè)定

  C.檢查Babinski征

  D.檢查撲翼樣震顫

  E.數(shù)字連接試驗(yàn)

  【正確答案】 E

  【答案解析】 心理智能測(cè)驗(yàn)對(duì)診斷早期肝性腦病最有價(jià)值,包括數(shù)字連接試驗(yàn)和符號(hào)數(shù)字試驗(yàn)。

  15.肱二頭肌反射中樞在

  A.頸髓2-3

  B.頸髓5-6

  C.頸髓3-4

  D.頸髓7—8

  E.頸髓8,胸髓1

  【正確答案】 B

  16.根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制,下列貧血分類正確的是

  A.紅細(xì)胞生成減少和造血功能障礙2大類

  B.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多和失血3大類

  C.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類

  D.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多2大類

  E.造血原料不足、失血、溶血3大類

  【正確答案】 B

  17.與肝硬化腹腔積液形成機(jī)制無關(guān)的是

  A.門靜脈壓力增高

  B.低白蛋白血癥

  C.繼發(fā)醛固酮增多

  D.有效循環(huán)量不足

  E.毛細(xì)血管通透性增加

  【正確答案】 E

  18.我國慢性胰腺炎最常見的病因是

  A.酗酒

  B.膽道疾病

  C.急性胰腺炎

  D.高脂血癥

  E.免疫性疾病

  【正確答案】 B

  19.慢性肺源性心臟病患者,哪項(xiàng)體征不提示右心室肥厚、擴(kuò)大

  A.叩診心濁音界向左下擴(kuò)大

  B.劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)

  C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

  D.三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音

  E.劍突下心音強(qiáng)于心尖部

  【正確答案】 A

  20.心源性腦栓塞時(shí),栓塞多發(fā)生在

  A.大腦前動(dòng)脈

  B.大腦中動(dòng)脈

  C.大腦后動(dòng)脈

  D.椎動(dòng)脈

  E.基底動(dòng)脈

  【正確答案】 B

  【答案解析】 心源性腦栓塞是指栓子來源于心臟,一般在大腦中動(dòng)脈造成栓子最常見。

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