51.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是
A.脹痛
B.隱痛
C.持續(xù)性腹痛
D.陣發(fā)性腹痛
E.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇
52.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A.腹痛
B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變
C.腹部腫塊
D.全身癌性中毒癥狀
E.腸梗阻
53.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為l40/90mmHg,尿蛋白 (++),呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中,護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是
A.呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.頭痛緩解
D.血壓130/90mmHg
E.尿量800ml/d
54.對頸部急性蜂窩織炎,需要緊急處理的是
A.吞咽困難
B.繼發(fā)顱內(nèi)感染
C.呼吸困難
D.高熱
E.膿血癥
55.靜脈補(bǔ)鉀的先決條件是
A.尿量在40ml/h以上
B.濃度在0.3%以下
C.速度在60滴/分以下
D.總量在4~5g/d以下
E.最多不要超過6~8g/d
56.女,37歲,運(yùn)動后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,伴惡心、嘔吐。既往有“慢 性闌尾炎”史,未作特殊處理。查體:體溫正常,心肺無異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作
B.右側(cè)附件炎
C.右輸尿管結(jié)石
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.急性膽囊炎
57.女,44歲,胃潰瘍穿孔合并急性腹膜炎虧術(shù)后5天,體溫39℃,大便7~8次/天,有排不完感,應(yīng)考慮并發(fā)了
A.腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.腸粘連
D.盆腔膿腫
E.膈下膿腫
58.女,50歲,膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液發(fā)生了血栓性靜脈炎,對其護(hù)理錯誤的是
A.右下肢抬高
B.局部熱敷
C.局部按摩
D.理療
E.局部制動
59.男,20歲,從3m高處跌下騎跨于木梯上,經(jīng)檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排厲困難,尿道口滴血,應(yīng)考慮為
A.會陰部挫傷
B.下腹部挫傷
C.前尿道損傷
D.后尿道損傷
E.膀胱損傷
60.男,68歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈,今天下午排不出尿,小腹脹 痛來院就診。首要的處理是
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘺
C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
D.壓腹部排尿
E.急診手術(shù)
51.E【解析】絞窄性腸梗阻管發(fā)生了血供障礙,會表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛,并且陣發(fā)性加重。
52.B【解析】結(jié)腸癌的早期癥狀為排便習(xí)慣及糞便性狀的改變,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。
53.B【解析】硫酸鎂中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為膝反射減弱或消失。
54.C【解析】頸部急性蜂窩織炎患者可發(fā)生喉頭水腫,氣管受壓,嚴(yán)重時可引起呼吸困難和窒息,危及生命,需要緊急處理。
55.A【解析】靜脈補(bǔ)鉀前應(yīng)先了解腎功能,因腎功能不良可影響鉀離子排泄,尿量需>500ml/d,
或>40ml/h,才能達(dá)到安全靜脈補(bǔ)鉀。
56.C【解析】運(yùn)動后出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性劇痛,向會陰部放射,同時有右下腹輕度深壓痛,鏡下血尿(++),因此應(yīng)當(dāng)考慮患者可能是右輸尿管結(jié)石,患者體溫正?膳懦鞣N炎癥可能。
57.D【解析】手術(shù)后5天體溫升高,說明有炎癥感染存在;颊叽蟊愦螖(shù)增加,有排不盡感,病變可能在盆腔,因此最可能發(fā)生的是盆腔膿腫。
58.C【解析】血栓性靜脈炎發(fā)生后一般嚴(yán)禁按摩,以防止血栓脫落引起栓塞。
59.C【解析】騎跨傷最容易造成男性前尿道損傷,表現(xiàn)有陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排尿困難,尿道口滴血。
60.C【解析】該患者為前列腺增生,目前出現(xiàn)了急性尿潴留,應(yīng)當(dāng)立即導(dǎo)尿解除尿潴留,患者的膀胱平滑肌收縮無力,應(yīng)當(dāng)留置尿管,以防再次出現(xiàn)尿潴留。
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