2011中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》最新模擬試題(2)

　　66、休克早期脈搏及血壓的改變正確的是

　　A 脈細(xì)快、血壓輕度升高、脈壓無(wú)變化

　　B 脈細(xì)快、血壓正�；蛏愿�、脈壓縮小

　　C 脈細(xì)快、血壓低、脈壓顯著縮小

　　D 脈細(xì)快、脈壓輕度縮小

　　E 脈細(xì)快、血壓正常、脈壓正常

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　67、屬于ARDS初期表現(xiàn)的是

　　A呼吸困難

　　B發(fā)紺

　　C肺內(nèi)明顯啰音

　　D代謝性酸中毒

　　E意識(shí)障礙

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：a

　　68、正常機(jī)體維持酸堿平衡的主要途徑是

　　A血液緩沖系統(tǒng)

　　B肺的調(diào)節(jié)

　　C腎的調(diào)節(jié)

　　D神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)

　　E中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：體液的酸堿平衡是血液緩沖系統(tǒng)、肺、腎三者相互配合所維持，其中以腎調(diào)節(jié)為主，一切非揮發(fā)性酸和過(guò)剩的碳酸氫鹽都由腎臟排出體外,腎是調(diào)解酸堿平衡的重要器官。血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)酸堿的能力有限，而肺主要是排出揮發(fā)性酸

　　69、當(dāng)患者血清鈉<120mmol/L時(shí)，其輸液治療原則正確的是

　　A 補(bǔ)充等滲鹽

　　B 先輸高滲鹽水，再輸平衡鹽

　　C 先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水

　　D 先輸血漿再輸高滲鹽水

　　E 先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡鹽

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：c

　　解　　析：血鈉正常值平均為142mmol/L，<120mmol/L是重度低滲性缺水，其補(bǔ)液原則是先輸含鹽溶液，后輸膠體液，再給高滲鹽水。

　　70、最容易發(fā)生急性腎衰竭的是

　　A 嚴(yán)重顱腦外傷

　　B 嚴(yán)重?cái)D壓傷

　　C 大面積燒傷

　　D 外傷致脾破裂

　　E 骨盆骨折

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：b

　　解　　析：嚴(yán)重?cái)D壓傷常合并急性腎衰竭。主要是由于大面積肌肉組織缺血壞死，使橫紋肌溶解產(chǎn)生大量肌紅蛋白阻塞腎小管，以及代謝性酸中毒、高鉀血癥和氮質(zhì)血癥等，約有50%患者發(fā)生急性腎衰竭。而嚴(yán)重顱腦外傷易發(fā)生顱內(nèi)血腫，大面積燒傷、外傷性脾破裂和骨盆骨折最易發(fā)生休克。參見(jiàn)第262頁(yè)。

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