第 1 頁:一、單選題 |
第 18 頁:二、匹配題 |
21、在腹部閉合性損傷導致腹內(nèi)臟器破裂時,下列論述正確的是
A.實質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛
B.肝破裂較脾破裂多見
C.肝破裂死亡率最高
D.實質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血
E.空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎
標準答案:e
解 析:實質(zhì)性臟器破裂突出表現(xiàn)是內(nèi)出血及失血性休克。
22、男性,38歲。胃潰瘍行胃大部畢Ⅱ式切除術(shù),術(shù)后一個月,常于進食10~20分鐘后出現(xiàn)上腹部飽脹、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、乏力等,首先考慮給病人
A.禁食水、輸液
B.給予鎮(zhèn)靜藥物
C.給予胃腸減壓術(shù)
D.飲食以流質(zhì)食物為主
E.調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20~30分鐘
標準答案:e
解 析:因患者癥狀為早期傾倒綜合征,因手術(shù)后胃容積減少及失去對胃排空控制,大量高滲食物快速進入十二指腸或空腸,使大量細胞外液轉(zhuǎn)至腸腔,使循環(huán)血量驟然減少所致。多數(shù)病人經(jīng)少食多餐、避免過甜、過濃流質(zhì)等方式調(diào)節(jié)飲食及餐后平臥20~30分鐘,上述癥狀可減輕,在術(shù)后半年到一年內(nèi)逐漸自愈。
23、直腸癌切除術(shù)能否保留肛門,主要取決于
A.腫瘤距肛門的距離
B.腫瘤的病理類型
C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍
D.腫瘤有無遠處轉(zhuǎn)移
E.左半結(jié)腸的長度
標準答案:a
解 析:直腸癌距肛緣5cm以內(nèi)采用Miles手術(shù),即不保留肛門直腸癌根治術(shù);癌腫距齒狀線5cm以上行保留肛門的Dixon手術(shù)。
24、以疼痛為早期癥狀的直腸肛管周圍膿腫是
A.坐骨肛管間隙膿腫
B.骨盆直腸窩膿腫
C.骨盆直腸間隙膿腫
D.肛門周圍膿腫
E.坐骨直腸窩膿腫
標準答案:d
25、直腸肛管周圍膿腫切開引流后最易引起
A.肛裂
B.內(nèi)痔
C.肛瘺
D.肛門狹窄
E.肛門失禁
標準答案:c
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