2010年主管護師資格考試試題及答案解析(五)

　　(85～86題共用題干)

　　孕婦，31歲，G3P1，孕36周，頭痛，視物不清2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3天，隨后劇烈抽搐約1分鐘逐漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/分，有不規(guī)律子宮收縮，肛查：子宮口未開，骨產(chǎn)道正常

　　85、該孕婦最可能的診斷是

　　A、高血壓危象

　　B、子癇

　　C、腦出血

　　D、癲癇

　　E、癔病

　　86、以下護理措施正確的是

　　A、取頭高側臥位

　　B、將病人安置于雙人房間，減輕孤獨

　　C、留置胃管

　　D、留置尿管

　　E、每日聽胎心一次

　　(87～88題共用題干)

　　11個月男嬰，弛張高熱，咳嗽6天，精萎納差，時有嘔吐，周圍血象白細胞26×109/L，查體：煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕羅音。

　　87、該患兒最可能的診斷是

　　A、腺病毒肺炎

　　B、肺炎支原體肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎

　　D、肺炎鏈球菌肺炎

　　E、呼吸道合胞體病毒肺炎

　　88、該患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應考慮可能是

　　A、肺部炎癥加重

　　B、并發(fā)膿氣腫

　　C、高熱所致

　　D、并發(fā)心力衰竭

　　E、呼吸性酸中毒