2013年初級護師內(nèi)科護理學(xué)常考題二十三附答案

　　1.孫某，50歲，因慢性胃竇炎來院復(fù)診，周護士對其作健康教育。用藥指導(dǎo)除下列哪項外

　　A.制酸藥在餐前1小時服用中和胃酸

　　B.促進胃竇蠕動藥物在餐前1小時與睡前服用

　　C.鉍制劑在餐前半小時服，可使大便和舌苔呈灰黑色，口干帶氨味

　　D.甲硝唑可致乏力、惡心、嘔吐、腹瀉及口腔金屬味

　　E.治療幽門螺桿菌采用三聯(lián)治療。勸導(dǎo)病人按療程堅持用藥

　　參考答案：A

　　參考解析：制酸藥應(yīng)在硫糖鋁服前半小時或服后1小時給予。

　　2.患者于中午進餐后，晚6時許出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐。護理查體：T37.7℃，上腹部壓痛明顯，但無放射痛，腸鳴音亢進。血、便常規(guī)無異常。你考慮該患者最可能患哪種疾病

　　A.急性胃炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性膽囊炎

　　D.急性腸炎

　　E.胃潰瘍

　　參考答案：A

　　參考解析：患者腹痛，伴嘔吐，護理查體：T37.7℃，上腹部壓痛明顯，但無放射痛，腸鳴音亢進。血、便常規(guī)無異常�？紤]是急性胃炎

　　3.下列對慢性胃炎患者的健康教育中，不正確的是

　　A.養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習(xí)慣

　　B.戒煙戒酒

　　C.硫糖鋁應(yīng)在餐后1小時服用

　　D.嗎丁啉等促胃腸動力藥應(yīng)在飯前半小時服用

　　E.避免使用潑尼松及利血平

　　參考答案：C

　　4.可破壞胃黏膜屏障的藥物是

　　A.膠體次枸櫞酸鉍

　　B.法莫替丁

　　C.消炎痛

　　D.硫糖鋁

　　E.阿托品

　　參考答案：C

　　5.可保護胃黏膜、殺滅幽門螺桿菌的藥物是

　　A.膠體次枸櫞酸鉍

　　B.法莫替丁

　　C.消炎痛

　　D.硫糖鋁

　　E.阿托品

　　參考答案：A

　　6.蔣女士，患十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻，在護理時，不正確的為

　　A.禁食

　　B.胃腸減壓

　　C.限制液體的攝入

　　D.觀察嘔吐量、性質(zhì)、氣味

　　E.準確記錄出入液量

　　參考答案：C

　　7.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機理主要是

　　A.使胃酸分泌有規(guī)律

　　B.中和胃酸

　　C.減輕疼痛

　　D.減少并發(fā)癥幾率

　　E.以免胃竇部過度擴張而刺激胃酸分泌

　　參考答案：E

　　參考解析：消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐主要目的是避免胃竇部過度擴張而刺激胃酸分泌。

　　8.幽門梗阻患者胃鏡檢查前2～3天應(yīng)給予

　　A.流食

　　B.半流食

　　C.低脂半流食

　　D.少渣普食

　　E.普食

　　參考答案：A

　　9.某人近二月來每于空腹時上腹痛，伴噯氣、惡心。經(jīng)醫(yī)院作胃鏡診為十二指腸潰瘍及HP(+)，醫(yī)生給以奧美拉唑、枸椽酸鉍鉀，克拉霉素及替硝唑，問后二藥何用

　　A.抗痙攣

　　B.止痛

　　C.抗菌

　　D.防癌變

　　E.防出血

　　參考答案：C

　　參考解析：潰瘍病的發(fā)生是胃黏膜的防御保護因素與損害攻擊因素失平衡的結(jié)果。十二指腸潰瘍被認為是損害攻擊因素占優(yōu)勢，胃酸和胃蛋白酶對黏膜的消化作用過強而形成潰瘍，HP(幽門螺桿菌)可致促胃液素分泌增多，后者進一步促壁細胞分泌更多胃酸，而加重黏膜損害。服用克拉霉素及替硝唑能殺滅HP，再加上奧美拉唑阻止HCL形成，枸椽酸鉍鉀不但保護黏膜且可殺HP，共同合作治愈十二指腸潰瘍。

　　10.抗酸藥合理的服藥時間是

　　A.飯前2h

　　B.飯前1h

　　C.飯后1h

　　D.飯后2h

　　E.疼痛發(fā)作時

　　參考答案：C