二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面的a、b、c、d、e五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(70~71共用題干)
20歲男性運(yùn)動(dòng)員,長(zhǎng)跑后沖涼水浴,當(dāng)晚11點(diǎn)突然寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.8℃,咳嗽,自覺(jué)頭痛、惡心嘔吐,右胸部疼痛到醫(yī)院檢查血象,白細(xì)胞27×109/l,血?dú)夥治鰌ao271mmhg、paco239mmhg,胸部x線檢查右上葉呈均勻致密陰影,收入院治療。凌晨5點(diǎn),護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗,心率96次/分,血壓80/50mmhg,入院后排尿一次約100m1。
70.此時(shí)護(hù)士判斷病人可能為
a.呼吸衰竭
b.急性左心衰竭
c.休克型肺炎
d.肺性腦病
e.急性腎功能衰竭
71.護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救治療的是
a.靜脈給予青霉素
b.靜脈輸入低分子右旋糖酐
c.用熱水袋保暖
d.給予地西泮
e.給予氧氣吸入
(72~73共用題干)
李女士,47歲,患慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,心功能三級(jí)。地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/min,律不齊。
72.該病人出現(xiàn)了哪種情況
a.心力衰竭加重
b.腦栓塞
c.洋地黃中毒
d.心源性休克
e.低鉀血癥
73.應(yīng)指導(dǎo)病人如何休息
a.活動(dòng)不受限制
b.從事輕體力活動(dòng)
c.增加睡眠時(shí)間,可輕微活動(dòng)
d.臥床休息,限制活動(dòng)量
e.嚴(yán)格臥床休息,采取半臥位
(74~75共用題干)
秦女士,60歲,3小時(shí)前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護(hù)理體檢:神清,合作,心率112次/min,律齊,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。
74.秦女士存在的最主要護(hù)理問(wèn)題是
a.活動(dòng)無(wú)耐力
b.心輸出量減少
c.體液量過(guò)多
d.潛在心律失常
e.潛在感染
75.首要的護(hù)理措施是
a.吸氧
b.監(jiān)測(cè)生命體征
c.建立靜脈通路
d.絕對(duì)臥床休息
e.心理護(hù)理
(76~78共用題干)
男,40歲,因車(chē)禍左上腹被擠壓,皮膚表面無(wú)明顯傷口,血壓8/4kpa(60/30mmhg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷,做腹穿抽出不凝血。
76.該病人可能是
a.肝破裂
b.脾破裂
c.胃破裂
d.腸破裂
e.大網(wǎng)膜撕裂
77.病人進(jìn)入微循環(huán)衰竭期時(shí)會(huì)出現(xiàn)
a.表情淡漠
b.皮膚蒼白
c.尿量減少
d.血壓下降
e.全身廣泛出血
78.病人應(yīng)避免局部加溫,是因?yàn)橐讓?dǎo)致
a.燙傷
b.局部缺氧加重
c.低血壓
d.出血
e.局部缺血加重
(79~80共用題干)
王女士,55歲,右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,尚能活動(dòng),皮膚有“橘皮樣”變,被診為乳癌。
79.乳癌的“橘皮樣”改變是由于
a.淋巴水腫
b.低蛋白水腫
c.靜脈水腫
d.炎性水腫
e.營(yíng)養(yǎng)性水腫
80.病人行乳癌根治術(shù)后第4天,正確的功能鍛煉是
a.活動(dòng)患側(cè)肘關(guān)節(jié)
b.活動(dòng)肩部
c.梳理頭發(fā)
d.手指爬墻活動(dòng)
e.手臂搖擺運(yùn)動(dòng)
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