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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精編試題及答案(8)

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第 8 頁:參考答案

  41 .第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/ 3kPa( 50/98mmHg),心率 2次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。此時對診斷最有用的檢查是

  A 血紅蛋白

  B 白細胞計數(shù)+分類

  C 紅細胞比積

  D B 超

  E 眼底檢查

  42.第一胎孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重,血壓20/ 3kPa( 50/98mmHg),心率 2次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。此時最有可能的診斷是

  A 先兆早產(chǎn)

  B 胎盤早剝

  C 先兆子宮破裂

  D 前置胎盤

  E 子宮肌瘤紅色變性

  43.36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓20/ 3.3kPa,脈搏 0次/分,宮高37cm,腹圍 02cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。下列診斷哪項可排除

  A 孕37周,死胎可能

  B 先兆子癇

  C 高齡初產(chǎn)婦

  D 胎盤早剝

  E 高張性宮縮乏力

  44.36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓20/ 3.3kPa,脈搏 0次/分,宮高37cm,腹圍 02cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。為盡快明確診斷,下述何項輔助檢查應優(yōu)先考慮

  A B 超

  B 血常規(guī)

  C 陰道檢查

  D 胎心監(jiān)護

  E 胎兒生物物理評分

  45.36歲,初產(chǎn)婦,孕37周,頭脹頭痛,下肢水腫已3天,突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌,血壓20/ 3.3kPa,脈搏 0次/分,宮高37cm,腹圍 02cm,子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,胎心音聽不清,肛查時發(fā)現(xiàn)陰道少量流血,宮頸管未消失,宮口未開。其處理應首先考慮下列何項

  A 25%硫酸鎂5g靜滴

  B 靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

  C 剖宮產(chǎn)終止妊娠

  D 等待自然分娩

  E 根據(jù)胎兒情況決定分娩方式及終止妊娠時間

  46.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 3.3/ 0.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚, 44次/分。應最先考慮的疾病是

  A 早產(chǎn)

  B 前置胎盤

  C 胎盤早期剝離

  D 宮頸息肉

  E 妊娠合并宮頸癌

  47.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 3.3/ 0.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚, 44次/分。以下輔助檢查中應首選哪一項對確定診斷意義最大

  A 血常規(guī)

  B 血小板測定

  C B 超

  D X線攝片

  E 陰道檢查

  48.29歲孕婦,妊娠32周,3周內(nèi)陰道少量流血二次,今凌晨突然陰道流血多于月經(jīng)量,無腹痛,血壓 3.3/ 0.7kPa,脈率96次/分,宮高30cm,腹圍85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚, 44次/分。下述何項處理是錯誤的

  A 住院觀察

  B 絕對臥床休息

  C 配血備用

  D 口服鎮(zhèn)靜藥片

  E 肛指檢查

  49.初產(chǎn)婦,孕37周,清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中,急診入院,查血壓 2/8kPa(90/60mmHg),脈搏 20次/分,神清,胎心音 60次/分,陰道少量活動性流血。其胎方位下述哪種可能性最少

  A LOT,胎頭高浮

  B ROA ,先露已銜接

  C 臀位

  D 橫位

  E ROP,先露未入盆

  50.初產(chǎn)婦,孕37周,清晨驟醒發(fā)現(xiàn)躺在血中,急診入院,查血壓 2/8kPa(90/60mmHg),脈搏 20次/分,神清,胎心音 60次/分,陰道少量活動性流血。此時所需的檢查不應包括哪一項

  A 血紅蛋白+出凝血時間

  B 配血

  C OC T(催產(chǎn)素激惹試驗)

  D B 超

  E 普魯卡因皮試

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