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11 .女,30歲。停經46天后,下腹部隱痛半月余,然后陰道持續(xù)少量出血3天多,右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為
A 子宮肌瘤
B 卵巢囊腫
C 子宮內膜異位癥
D 陳舊性宮外孕
E 妊娠黃體
12.24歲, 0天前因停經4 天,妊娠試驗陽性,行吸宮流產術,今晨突然暈倒在地,體溫37.5℃,血壓 0.0/7.0kPa(75/52mmHg),脈搏 00次/分,下腹壓痛及反跳痛明顯,外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟,右側似有一包塊邊緣不清,壓痛,查WB C 0× 0的9次方/L, N 0.70。最準確的診斷是
A 流產后右附件炎
B 人工流產不全
C 右輸卵管妊娠破裂
D 宮頸粘連
E 急性闌尾炎
13.24歲,G 2 P ,孕30周,陰道流血3天,增多2小時,急診入院,查血壓 2.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏: 2次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA ,胎心: 36次/分,有規(guī)則宮縮。為進一步確診,首無下列哪項檢查
A 肛查
B 陰道檢查
C B 型超聲檢查
D 頸管內指診
E 腹部平片
14.妊娠37周患者,早晨醒來時發(fā)現躺在血泊中,急診送入院,查:血壓 2.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏 20次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音 60次/分,骨盆正常,陰道少量活動性流血。選哪項處理最恰當
A 人工破膜
B 期待療法
C 在輸血輸液同時行剖宮產
D 臀位牽引術
E 催產素滴注引產
15.初孕婦,孕37周,為羊水過多患者,規(guī)律宮縮 0小時,破膜后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,查:血壓 2.0/8.0kPa(90/60mmHg),脈搏 0次/分,宮底劍突下一橫指,有壓痛,胎心胎位不清,宮口開2cm,先露S+ 。該例病人最恰當的處理是
A 頭皮鉗牽引
B 靜脈滴注催產素
C B 超
D 給抗凝藥物
E 肌注杜冷丁
16.第一胎,孕35周,重度妊高癥經治療24~48小時,無改善。需終止妊娠時,下述哪項檢查是不必要的
A HPL測定
B E 3測定
C NST或OC T檢查
D 宮頸粘液檢查
E L.S比值測定
17.妊高征患者,正常分娩胎盤自然娩出時失血不多,產后突然發(fā)生面色蒼白,血壓下降,脈搏細弱,其發(fā)病原因不考慮下列哪一項
A 患者對失血的耐受性降低
B 孕期長期限鹽,引起低鈉血癥
C 產后腹壓突降,內臟血管擴張,回心血量減少
D 并發(fā)子宮破裂,內出血
E 產前有血容量偏低,未很糾正
18.23歲,停經 0周前來就診,診斷為“不可避免流產”,下列病史及體檢哪項與診斷不符
A 宮口閉,陰道出血少于經量
B 宮頸口可見羊膜囊
C 陰道多量出血伴腹痛
D 多由先兆流產發(fā)展而來
E 宮口擴張,宮體如孕9周大小
19.2 歲,停經2個月,二天前在外自行墜胎,體溫38.8℃,脈搏 30次/分,血壓正常,白細胞 0× 0的9次方/L,中性90,子宮如孕2個月大小,軟,有壓痛,經抗炎治療,感染未能控制,突然大量陰道出血,下列哪項處理為宜
A 催產素肌肉注射
B 卵圓鉗輕取胚胎,術后應用抗生素
C 抗生素及催產素
D 即刻刮宮除去病灶
E 抗生素及止血藥物
20.停經 周,陰道少量流血 0天,三天前陰道流血增多,下腹陣痛,伴有胎盤組織排出,昨起發(fā)熱,今體溫38.5℃,血壓 0/8kPa,心率 22次/分,神萎。陰道檢查;外陰有多量流血,宮口開,容一指,子宮口處可觸及胎盤組織,子宮6 + 周大小,有壓痛(++),附件稍增厚,壓痛(+),腹軟,無肌緊張及反跳痛,血紅蛋白70g.L,白細胞 6× 0 9 /L,中性0.90。臨床診斷是
A 難免流產
B 不完全流產
C 完全性流產
D 不完全性流產伴感染
E 完全性流產伴感染
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