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2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試精編試題及答案(8)

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第 8 頁:參考答案

  1 .孕34周,血壓 60/ 0mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,頭暈眼花,應診斷為

  A 妊娠高血壓病

  B 先兆子癇

  C 中度妊高征

  D 妊娠合并肝炎

  E 妊娠合并慢性腎炎

  2.初孕婦,妊娠38周,妊高征頭痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,監(jiān)護結(jié)果:胎心晚期減速,此時恰當處理是

  A 改善胎盤功能,維持妊娠

  B 治療妊高癥待癥狀好轉(zhuǎn)后剖腹產(chǎn)

  C 治療妊高征的同時立即剖腹產(chǎn)

  D 催產(chǎn)素引產(chǎn)

  E 治療妊高征待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

  3.初孕婦,妊娠36周,血壓 90/ 0mmHg,尿蛋白(++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是

  A 立即剖腹產(chǎn)

  B 催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

  C 胎頭吸引術(shù)

  D 人工破膜

  E 解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

  4.第一胎,停經(jīng)38周,一月前血壓正常,近一周出現(xiàn)下肢水腫,伴頭昏,眼花視力模糊,血壓 60/ 00mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇 0mg/24h,胎心好,產(chǎn)科處理應是

  A 立即剖腹取胎

  B 積極治療一周,考慮終止妊娠

  C 積極治療24~48小時,考慮終止妊娠

  D 積極治療等待自然分娩

  E 立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

  5.妊娠36周,突然發(fā)生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽不清,確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大 cm,本病例最恰當?shù)奶幚硎?/P>

  A 行剖腹產(chǎn)

  B 靜脈滴注催產(chǎn)素

  C 人工破膜后靜脈滴注催產(chǎn)素

  D 人工破膜后頭皮鉗牽引

  E 以上都不是

  6.孕 產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,診斷為胎盤早剝,正確處理是

  A 進行肛查了解宮口開大情況

  B 給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

  C 立即剖腹產(chǎn)

  D 立即內(nèi)診,根據(jù)宮口開大情況,進一步?jīng)Q定分娩方式

  E 因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

  7.30歲,G P 0 。孕37 +2 周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓9.33/6.67kPa,宮口開大4cm,頭棘上2cm,胎心尚好,應選

  A 頭皮鉗術(shù)

  B 人工破膜術(shù)

  C 胎頭吸引術(shù)

  D 剖宮產(chǎn)術(shù)

  E 產(chǎn)鉗術(shù)

  8.27歲,G P 0 ,孕32周,頭位,陰 道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當處理是

  A 絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化

  B 立即行人工破膜

  C 立即行催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)

  D 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

  E 立即人工破膜及點滴催產(chǎn)素

  9.初孕婦,25歲,停經(jīng)50天,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大 cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是

  A 過期流產(chǎn)

  B 先兆流產(chǎn)

  C 不可避免流產(chǎn)

  D 完全流產(chǎn)

  E 習慣性流產(chǎn)

  10.26歲,G 3 P 2 ,停經(jīng)8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC .6× 0的9次方/L,N0.80,下列處理哪項最恰當

  A 立即行吸宮術(shù)

  B 抗炎治療后吸宮流產(chǎn)

  C 抗炎治療后刮宮流產(chǎn)

  D 不予人流

  E 中藥墮胎

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