2012衛(wèi)生資格《內科主治醫(yī)師》：綠色瘤治療法

　　【綠色瘤概述】

　　綠色瘤是為髓性白血病，異常白細胞在骨膜下或軟組織內所形成的一種局限性浸潤。因其顏色淡綠(瘤細胞原漿骨存在淡綠色色素)，腫塊呈圓形隆起似瘤，由此得名。此病患者多為外觀健康的兒童，男性較女性多見。常有白血病的血液及骨髓象改變，病程急而發(fā)展快，可在數月乃至數周內死亡。

　　【治療措施】

　　本病應遲早作內科治療，忌作活檢或手術切除，以免引起不能控制的大出血。

　　【病理改變】

　　主要以骨髓過度增生為其突出改變。由此產生大量髓母細胞的集結，從而形成腫瘤樣的改變。

　　【臨床表現】

　　此病以眼球突出引人注意，這是因為眼眶骨膜是白血病局限性浸潤的好發(fā)部位。通常多在眶緣摸到質地堅硬的腫塊，眼瞼腫脹且呈淡綠色，腫塊發(fā)展異常迅速，短期內可填滿眼眶，里面累及鼻竇及顱腦。耳前及頜下淋巴結常有腫大。腫塊皮膚表面也有綠色的色素沉著。病程后期累及全部重要臟器及四肢骨骼;晚期常因貧血感染衰竭而死亡。