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2019年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技士》備考知識(shí)點(diǎn)(7)

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  寄生蟲學(xué)萌芽期的基本簡(jiǎn)介

  寄生蟲學(xué)是研究寄生蟲病病原(寄生蟲)的生物學(xué)、生態(tài)學(xué)、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)診斷、流行規(guī)律和防治的科學(xué),也是2019年檢驗(yàn)技士考試需要了解的內(nèi)容。

  17世紀(jì)后期至19世紀(jì)中葉期。

  這一時(shí)期以發(fā)現(xiàn)新寄生蟲、萌芽寄生蟲學(xué)理論為主要特點(diǎn)。隨著顯微技術(shù)的發(fā)展和細(xì)胞理論的建立,不但促進(jìn)了其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)展,還促進(jìn)了寄生蟲學(xué)的成長(zhǎng)。意大利內(nèi)科醫(yī)生Francesco Redi出版了第一部寄生蟲學(xué)書籍《Os-servazioni inforni agli animali viventi che si trovanonegli animali viventi》,而成為“寄生蟲學(xué)之父”。嗣后的理論進(jìn)展包括巴斯德(Pasteur)提出的非生物起源不可發(fā)生的證據(jù)、科赫(Koch)發(fā)現(xiàn)微生物導(dǎo)致疾病,最后Patrick M anson于1877年提出了媒傳寄生蟲病的概念并創(chuàng)立了熱帶醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。這一時(shí)期的理論發(fā)展,使熱帶病這門學(xué)科正式建立,而寄生蟲學(xué)作為一門學(xué)科尚處于萌芽狀態(tài)。

  這一時(shí)期的寄生蟲學(xué)科處于待發(fā)展時(shí)期,與當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)發(fā)展相互影響和促進(jìn),表現(xiàn)在一方面蠕蟲學(xué)的研究推動(dòng)了“細(xì)菌論(germ theory)”發(fā)展,這一學(xué)說在科學(xué)史上具有里程碑意義,并導(dǎo)致在19世紀(jì)90年代到20世紀(jì)初醫(yī)學(xué)科學(xué)的巨大進(jìn)步;另一方面,蟲媒傳播細(xì)菌性疾病的理論,又促進(jìn)了人們后來對(duì)瘧疾傳播過程的認(rèn)識(shí)。

  寄生蟲學(xué)形成期的基本簡(jiǎn)介

  寄生蟲學(xué)是研究寄生蟲病病原(寄生蟲)的生物學(xué)、生態(tài)學(xué)、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)診斷、流行規(guī)律和防治的科學(xué),也是2019年檢驗(yàn)技士考試需要了解的內(nèi)容。

  1、形成階段

  19世紀(jì)后期至20世紀(jì)早期。以Patrick M anson (1877)提出媒傳寄生蟲病的概念為標(biāo)志性起點(diǎn)。這一階段以病因?qū)ふ?形態(tài)描述,生活史發(fā)現(xiàn)為主要特點(diǎn)。其中無疑凝結(jié)著許多寄生蟲學(xué)家的卓越研究成果,加上當(dāng)時(shí)殖民化進(jìn)程的政治因素,熱帶病成為當(dāng)時(shí)生物醫(yī)學(xué)的領(lǐng)頭學(xué)科,其中寄生蟲病化療研究和寄生蟲病病因?qū)W研究進(jìn)展推動(dòng)了整個(gè)生物醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)程。如20世紀(jì)20年代,就發(fā)現(xiàn)了奎寧及其衍生物可用于治療瘧疾,依米丁可治療熱帶痢疾,Bayer205可治療錐蟲病等,這早于細(xì)菌性疾病化療10多年。同時(shí),對(duì)寄生蟲的生活史及病因?qū)W的研究成果,可很快應(yīng)用于控制疾病的傳播,導(dǎo)致了一大批科學(xué)家熱衷于發(fā)現(xiàn)更多的寄生蟲生活史及寄生蟲病病因,如W illiam Leishm an和Charles Donovan(1901~1939)發(fā)現(xiàn)Kala Azar的病因;David Bruce(1888)發(fā)現(xiàn)了布氏錐蟲(Trypanosom a brucei),并發(fā)現(xiàn)采采蠅為其媒介;意大利學(xué)者發(fā)現(xiàn)了惡性瘧原蟲(P.falciparum),并確定由此引起的致命疾病;巴西科學(xué)家Carlos Chagas(1907~1913)發(fā)現(xiàn)了克氏錐蟲(Trypanosom a cruzi)及其生活史,以及該寄生蟲所致的恰加斯病,弄清了該病病理和流行病學(xué)的所有細(xì)節(jié)。另外,有2名科學(xué)家因?qū)纳x學(xué)所作出的貢獻(xiàn)而獲諾貝爾獎(jiǎng):CharlesLaveran(1884)因發(fā)現(xiàn)瘧原蟲生活史中各期形態(tài)而于1907獲獎(jiǎng),Ronald Ross(1897)因?qū)Ο懠步?jīng)按蚊傳播的重大發(fā)現(xiàn)于1902年獲獎(jiǎng)。這一階段的研究成果,使寄生蟲學(xué)進(jìn)入到頂峰時(shí)期,將原蟲學(xué)、蠕蟲學(xué)和昆蟲學(xué)人為地納入寄生蟲學(xué)的范疇。

  2、建立階段

  1914~1942年。這一階段以創(chuàng)辦刊物,建立隊(duì)伍,納入教學(xué)內(nèi)容為特點(diǎn)。由于研究成果越來越多,促使了學(xué)術(shù)期刊的發(fā)展。1908年第一本英文雜志《Parasitology》作為Journal of H ygiene的補(bǔ)充本而創(chuàng)刊,主要內(nèi)容涉及“傳播疾病的昆蟲、瘧疾、錐蟲病、螺旋體病、巴貝蟲病、鼠疫以及寄生蠕蟲病”,但當(dāng)時(shí)大多數(shù)有關(guān)寄生蟲學(xué)論文均發(fā)表在其他各類學(xué)術(shù)雜志上。直至1914年《Journal of Par-asitology》創(chuàng)刊,寄生蟲學(xué)才有了真正意義上的第一本獨(dú)立學(xué)術(shù)期刊,并界定該刊物為“重點(diǎn)在于動(dòng)物寄生蟲的形態(tài)學(xué)、生活史和生物學(xué),以及動(dòng)物與疾病的關(guān)系”,明確了寄生蟲學(xué)的內(nèi)容與范疇。這一時(shí)期,世界各地的寄生蟲學(xué)家隊(duì)伍形成,各種寄生蟲學(xué)研究機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)團(tuán)體相繼建立,在部分較大的高等學(xué)校將寄生蟲學(xué)列入研究生教育課程,不同的寄生蟲學(xué)專業(yè)雜志相繼出版,不同的理論或?qū)W說也相應(yīng)出現(xiàn)。另一位諾貝爾獲獎(jiǎng)?wù)遅 agner-Jauregg(外科醫(yī)師),因其發(fā)現(xiàn)腦型瘧于1927年獲獎(jiǎng)。但是,在這一寄生蟲學(xué)輝煌歷程中,寄生蟲學(xué)作為與動(dòng)物學(xué)天然聯(lián)系的獨(dú)立學(xué)科,仍以經(jīng)典的分類與生活史探索等內(nèi)容為其研究重點(diǎn)。在寄生蟲學(xué)形成期內(nèi),許多學(xué)者注重動(dòng)物學(xué)的研究,在分類學(xué)、形態(tài)學(xué)及生活史等方面研究較為深入,對(duì)許多寄生蟲生活史的認(rèn)識(shí)在此階段完成,并逐漸形成了寄生蟲學(xué)這門獨(dú)立學(xué)科。隨后,由于與現(xiàn)代生物學(xué)、生物化學(xué)、生物物理等學(xué)科聯(lián)系較少,阻礙了寄生蟲學(xué)的快速發(fā)展。因而在輝煌時(shí)期之后出現(xiàn)了較長(zhǎng)的低谷時(shí)期。

  現(xiàn)代寄生蟲學(xué)時(shí)期

  寄生蟲學(xué)是研究寄生蟲病病原(寄生蟲)的生物學(xué)、生態(tài)學(xué)、致病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)診斷、流行規(guī)律和防治的科學(xué),也是2019年檢驗(yàn)技士考試需要了解的內(nèi)容。具體如下:

  1948年起至今。這一時(shí)期以實(shí)驗(yàn)寄生蟲學(xué)的發(fā)展為主要特征。1918年前,大多數(shù)寄生蟲的形態(tài)和生活史都已闡明,而這方面的研究人員主要以動(dòng)物學(xué)家為多,研究的內(nèi)容停留在動(dòng)物學(xué)分類方面,與疾病的關(guān)系研究甚少。與此同時(shí),生物醫(yī)學(xué)的主要發(fā)展方向源于生物化學(xué)、化學(xué)和物理學(xué),與動(dòng)物學(xué)緊密聯(lián)系的寄生蟲學(xué)錯(cuò)過了其戰(zhàn)后追蹤現(xiàn)代生物學(xué)研究的發(fā)展機(jī)遇,這一錯(cuò)失和滯后一直持續(xù)到第二次世界大戰(zhàn)后。1948年,Vincke和Lips分離首株嚙齒動(dòng)物瘧原蟲(Plasm odium berghei),開創(chuàng)了實(shí)驗(yàn)瘧疾學(xué)新領(lǐng)域,成為以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代寄生蟲學(xué)標(biāo)志性起點(diǎn)。以疫苗、抗原變異、蟲體培養(yǎng)等方面為主的研究已融入了現(xiàn)代生物學(xué)、現(xiàn)代生物化學(xué)等內(nèi)容,而以疾病預(yù)防控制內(nèi)容密切聯(lián)系的研究已融入了人類學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、環(huán)境學(xué)、地理學(xué)等內(nèi)容。這兩方面的進(jìn)展,促進(jìn)了寄生蟲學(xué)科與其他學(xué)科的交融滲透、相互影響。如1988年對(duì)秀麗隱桿線蟲(Caenorhabditiselegans)的每個(gè)細(xì)胞起源已經(jīng)完全清楚,使得在多細(xì)胞生命體內(nèi)研究一個(gè)完整無缺的單個(gè)細(xì)胞的發(fā)育和形態(tài)成為現(xiàn)實(shí);該線蟲同時(shí)也是人類第一次完成的對(duì)多細(xì)胞動(dòng)物基因組序列測(cè)定的動(dòng)物,為后來測(cè)定果蠅、人類和小鼠等基因組序列提供了基因技術(shù)基礎(chǔ);特別是程序性細(xì)胞死亡(凋亡)理論促使了能特異性!!殺傷腫瘤細(xì)胞的Gleevec治療腫瘤藥物應(yīng)用。更有許多不同學(xué)科的科學(xué)家利用秀麗隱桿線蟲作為實(shí)驗(yàn)?zāi)J缴,用于研究多?xì)胞生物及人類疾病的基因?qū)W、行為學(xué)、遺傳學(xué)等現(xiàn)代學(xué)科的發(fā)展。在這一時(shí)期,世界各地的寄生蟲學(xué)家更注重將現(xiàn)代超微技術(shù)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)新的理論概念和技術(shù)引入寄生蟲學(xué),而產(chǎn)生了諸如分子寄生蟲學(xué)、免疫寄生蟲學(xué)、地理寄生蟲學(xué)的新型交叉學(xué)科。一些交叉學(xué)科的科技雜志也相應(yīng)出現(xiàn),包括《Parasite Im m unology》、《Molecular&Biochemical Parasitology》、《Insect Biochem istry&M olecular Biology》和《Insect M olecular Biology》等。特別是近年來,包括瘧原蟲、血吸蟲、馬來布魯線蟲、利什曼原蟲、克氏錐蟲等的寄生蟲基因組計(jì)劃的啟動(dòng),明確標(biāo)志著寄生蟲學(xué)已跟上了生物科學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。

 

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