91.孕婦,23歲,妊娠33周,近10天來自感頭痛,頭暈。突然頭痛加重,眼花、惡心、嘔吐,急送醫(yī)院。查體示BP l70/105 mmH9。尿蛋白(++),水腫(++++)。入院后1小時(shí),該孕婦出現(xiàn)腹痛伴大量陰道出血。最有可能的情況是
A.胎盤早剝
B.自然臨產(chǎn)
C.DIC
D.前置胎盤
E.先兆子宮破裂
92.李女士,孕37周。第l胎,頭先露。臨產(chǎn)
11小時(shí),宮口開全30分鐘,見“撥露”及流出的羊水混濁,醫(yī)師即鉗產(chǎn),娩出一體重2800 9活女嬰。李女士需鉗產(chǎn)的原因是
A.早產(chǎn)
B.胎兒窘迫
C.第一產(chǎn)程延長
D.第二產(chǎn)程延長
E.屏氣用力欠佳
93.經(jīng)產(chǎn)婦,35歲,足月妊娠,兩日前經(jīng)陰道順產(chǎn)一足月女嬰,現(xiàn)乳房脹痛,無紅腫。該產(chǎn)婦乳房脹痛首選的護(hù)理措施是
A.用吸奶器吸乳
B.生麥芽煎湯喝
C.少喝湯水
D.讓新生兒多吸吮
E.皮硝敷乳房
94.患者女,26歲,已婚。近3個(gè)月經(jīng)期均在10天左右,月經(jīng)周期28天。子宮正常大小。Hb l00 9/L。最可能的診斷是
A.無排卵性功血
B.黃體功能不足性功血
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落性功血
D.稽留流產(chǎn)
E.不全流產(chǎn)
95.初產(chǎn)婦,26歲,足月妊娠,因胎兒窘迫行會(huì)陰側(cè)切術(shù)分娩一女嬰,體重3400 9。產(chǎn)后一般護(hù)理中不必要的是
A.每天梳頭、刷牙
B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征
C.產(chǎn)后絕對臥床24小時(shí)
D.進(jìn)食易消化的半流質(zhì)飲食,少食多餐
E.避免長時(shí)間蹲或站立
96.尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為
A.高血壓
B.心力衰竭
C.尿毒癥性心肌病
D.心律失常
E.尿毒癥性心包炎
97.患者男性,65歲,診斷為腎腫瘤。關(guān)于腎腫瘤最常見的癥狀是
A.低熱
B.腰部腫塊
C.疼痛
D.間歇性無痛性全程血尿
E.貧血
98.患者女性,56歲,診斷為急性腎功能衰竭,該患者少尿期的飲食護(hù)理,下列不正確的是
A.避免含鉀豐富的食物
B.高糖
C.高維生素
D.適宜的脂肪
E.高蛋白
99.糖化血紅蛋白可以反映多長時(shí)間血糖控制情況
A.近1個(gè)月
B.近2~3個(gè)月
C.近4—6個(gè)月
D.近6~12個(gè)月
E.近1—2年
100.甲狀腺功能減退患者便秘時(shí)的護(hù)理措施不妥的是
A.每日攝入足夠水分
B.每日適度運(yùn)動(dòng)
C.適當(dāng)按摩腹部
D.進(jìn)食粗纖維食物,促進(jìn)腸蠕動(dòng)
E.嚴(yán)禁使用輕瀉劑
答案:
91.答案:A
解析:妊娠高血壓疾病孕婦,其基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。因此出現(xiàn)腹痛伴大量陰道出血,最有可能的情況是胎盤早剝。
92.答案:B
解析:羊水混濁說明胎兒窘迫,需要盡快結(jié)束產(chǎn)程。
93.答案:D
解析:從題干判斷該產(chǎn)婦產(chǎn)后未發(fā)生乳腺炎只是單純的乳房脹痛,多是由于產(chǎn)后哺乳時(shí)間晚、未做到按需哺乳引起,因此,只要讓新生兒采取正確的含接姿勢多吸吮,使乳汁順暢排出即可消除乳房脹痛。而用吸奶器不能達(dá)到有效使乳腺管通暢的作用。
94.答案:C
解析:月經(jīng)期在l0天左右說明月經(jīng)期延長,貧血與此有關(guān)?紤]黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落導(dǎo)致月經(jīng)期延長。
95.答案:C
解析:足月順產(chǎn),無并發(fā)癥,不需要絕對臥床。
96.答案:A
解析:尿毒癥時(shí)約80%以上患者有高血壓,主要與水鈉潴留有關(guān),部分也與腎素活性增高有關(guān)。
97.答案:D
解析:無痛間歇性全程肉眼血尿是腎腫瘤最常見的癥狀。
98.答案:E
解析:腎功能衰竭患者不能排出尿素等蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物,飲食應(yīng)該限制蛋白質(zhì)。
99.答案:B
解析:糖化血紅蛋白(GHb)測定可反映取血前8~12周的血糖水平。
100.答案:E
解析:協(xié)助患者的日常生活包括飲食的照顧;便秘者的護(hù)理;環(huán)境溫度的調(diào)節(jié),注意保暖防燙傷;保護(hù)皮膚完整性,防止皮膚干裂;注意保護(hù),防止外傷的發(fā)生;適量運(yùn)動(dòng)等。必要時(shí)可以使用輕瀉劑。
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