2013護(hù)士資格考前必看：歷年高頻考點(diǎn)7(最新版)

　　601.熱射病(中暑高熱)：特征為高熱、無汗、昏迷。

　　602.治療原則為迅速降溫，補(bǔ)充水、電解質(zhì)，糾正酸中毒，防治腦水腫。

　　(1)熱衰竭應(yīng)糾正血容量不足，積極補(bǔ)液。

　　(2)熱痙攣?zhàn)⒁庋a(bǔ)充含鹽飲料。

　　(3)日射病可采用頭部冷敷。

　　(4)熱射病可采用：①物理降溫。②藥物降溫：常用藥物為氯丙嗪。③對(duì)癥治療：昏迷者保持呼吸道通暢并給氧;抽搐時(shí)可肌注射地西泮，同時(shí)注意預(yù)防感染及脫水。酸中毒者應(yīng)及時(shí)給予糾正。

　　603.熱衰竭者應(yīng)l5～30min測(cè)量血壓一次，病室環(huán)境室溫以20～25℃為宜，通風(fēng)良好。

　　604.驚厥者可遵醫(yī)囑用地西泮靜脈或肌內(nèi)注射，使用開口器以防舌被咬傷。

　　605.宣傳防暑降溫知識(shí);高溫作業(yè)應(yīng)補(bǔ)充含鹽0.3%的清涼飲料。

　　606.淹溺是指人淹沒于水或其他液體中，由于液體充塞呼吸道及肺泡或反射性喉痙攣而發(fā)生缺氧、窒息并處于臨床死亡狀態(tài)。

　　607.淹溺患者合理輸液：淡水淹溺者嚴(yán)格控制輸液速度，從小劑量、低速度開始。海水淹溺者及時(shí)輸入5%葡萄糖和血漿，切忌輸入生理鹽水。

　　608.細(xì)菌性食物中毒常見細(xì)菌有沙門菌屬是引起胃腸型食物中毒最常見的病原菌之一，其中以豬霍亂沙門菌、鼠傷寒沙門菌等較為常見。

　　609.細(xì)菌性食物中毒傳染源主要是致病菌感染的動(dòng)物和人。傳播途徑經(jīng)消化道傳播，通過進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的食物而致病。

　　610.腹痛者應(yīng)注意腹部保暖，禁食冷飲。劇烈吐瀉、腹痛者遵醫(yī)囑口服顛茄合劑或皮下注射阿托品，以緩解疼痛。

　　 611．發(fā)生氣管異物的患兒常表現(xiàn)為刺激性嗆咳，喉部痰鳴音，肺部濕噦音，呼吸困難，甚至出現(xiàn)紫紺，窒息，最終導(dǎo)致死亡。支氣管異物主要癥狀是陣發(fā)性咳嗽伴喘息，可有肺部感染體征及血象增高。

　　 612．氣管異物患兒術(shù)后護(hù)理

　　 (1)患兒可在4小時(shí)后方可進(jìn)食。飲食宜清淡，忌過咸、過辣等刺激性飲食，手術(shù)后的1～2天可進(jìn)食流質(zhì)飲食，逐步過渡為普通飲食。喂食要小心，不宜過快過急，以免食物嗆入氣管，誘發(fā)呼吸道感染。

　　 (2)觀察患兒有無喉頭水腫、縱膈氣腫、皮下氣腫引起的呼吸困難。如果病人出現(xiàn)窒息、喉頭水腫、喉痙攣，應(yīng)及時(shí)行氣管切開術(shù)。

　　 613．破傷風(fēng)多見于傷口小而深，血運(yùn)差，壞死組織多，有異物存留或引流不暢的傷口，特別是與需氧菌合并感染的傷口。

　　 614．破傷風(fēng)潛伏期，平均為6～12天，最短24小時(shí)。潛伏期越短，預(yù)后越差，病死率越高。

　　 615．破傷風(fēng)發(fā)作期典型表現(xiàn)為隨意肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣，肌肉有痙攣性疼痛。

　　 616．破傷風(fēng)最早的臨床癥狀是咀嚼不便，張口困難，牙關(guān)緊閉。

　　 617．任何輕微的刺激，如聲、風(fēng)、接觸、震動(dòng)、飲水等，均可誘發(fā)破傷風(fēng)病人全身肌群強(qiáng)烈的陣發(fā)性痙攣和抽搐。

　　 618．破傷風(fēng)病人的死亡原因是呼吸肌痙攣引起的窒息。

　　 619．破傷風(fēng)治療原則包括消除毒素來源，中和游離的毒素，控制和解除痙攣。防止并發(fā)癥。

　　 620．破傷風(fēng)控制痙攣的主要措施是定時(shí)給予鎮(zhèn)靜解痙藥物。