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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試
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2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士婦產(chǎn)科護(hù)理：分娩期護(hù)理評估

　　1 .健康史 了解產(chǎn)婦此次妊娠的情況､臨產(chǎn)情況､孕產(chǎn)史､既往史 ; 第二產(chǎn)程注意宮口開全的時間､宮縮的情況､羊水的性狀｡ 第三產(chǎn)程注意胎兒娩出的方式､時間, 有無會陰切開､撕裂及陰道助產(chǎn)術(shù), 陰道流血及宮縮等情況｡

　　2 .身體狀況 ① 規(guī)律宮縮的持續(xù)時間､強(qiáng)度､頻率 ; ② 宮口開大程度 ; ③ 胎先露下降程度 ; ④ 胎膜破裂時間､羊水情況等 ; ⑤ 會陰情況 ; ⑥ 胎頭出現(xiàn)撥露及著冠 ; ⑦ 胎兒娩出情況 ; ⑧ 胎盤剝離征象等｡

　　3 .心理狀況 在不同的產(chǎn)程, 不同的產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)各種各樣的心理反應(yīng), 最常見的有焦慮､緊張和不安｡

　　4 .輔助檢查 胎兒監(jiān)護(hù)儀描記胎心曲線, 觀察胎心率的變異及其與宮縮､胎動的關(guān)系, 以判斷胎兒在宮內(nèi)的情況｡

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