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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試

護(hù)士指導(dǎo):中醫(yī)護(hù)理發(fā)展概況



    三、中醫(yī)護(hù)理發(fā)展與興盛時(shí)期(1977至1995年)
    十一屆三中全會以后,隨著中醫(yī)事業(yè)的振興和發(fā)展,全國加快了中醫(yī)護(hù)理工作的步伐。經(jīng)過撥亂反正,取得了可喜的成就,主要表現(xiàn)在:

    (一)初步培養(yǎng)了一支中醫(yī)護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍
    目前,在全國際法2522所中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),有8萬余名護(hù)士以上職稱人員從事中醫(yī)護(hù)理工作。她們經(jīng)過專業(yè)教育及多種形式的在職培訓(xùn)和臨床實(shí)踐鍛煉,掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論和基本技能,能對常見病癥進(jìn)行辯證施護(hù),成為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)中一支必不可少的專業(yè)隊(duì)伍和重要力量,其中還涌現(xiàn)出一批既有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),又有一定的科研能力和管理水平的護(hù)理骨干或?qū)W科帶頭人。

    (二)中醫(yī)護(hù)理理論體系已初步形成
    隨著全國中醫(yī)護(hù)理臨床、教育科研工作的迅速發(fā)展,各地認(rèn)真做好中醫(yī)古醫(yī)籍中有關(guān)護(hù)理內(nèi)容的收集、整理和發(fā)掘提高工作。通過臨床的不斷實(shí)踐,陸續(xù)編寫出版中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方面的護(hù)理專著。1958年,江蘇率先編寫出版《中醫(yī)護(hù)病學(xué)》填補(bǔ)了我國護(hù)理學(xué)中中醫(yī)護(hù)理著作的空白。1978~1985年北京、南京等地中醫(yī)醫(yī)院相繼編寫出版《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理淺說》、《中醫(yī)護(hù)理管理》等。1986至1996年的十年中,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),上海、北京、南京、廣州、湖南、江西、陜西、四川、河南等地,編寫出版了《中醫(yī)護(hù)理手冊》、《中醫(yī)內(nèi)兒科護(hù)理學(xué)》、《中醫(yī)用藥護(hù)理指南》、《中醫(yī)護(hù)士常用中醫(yī)術(shù)語淺釋》、《中醫(yī)古籍匯要》、《仲景護(hù)理與臨床》、《中醫(yī)護(hù)理診斷與施護(hù)指南》、《中醫(yī)護(hù)理研究》、《中醫(yī)護(hù)理常規(guī),護(hù)理文件書寫,技術(shù)操作規(guī)程》、《辯證施護(hù)手冊》等。以上諸多著作的編寫出版,預(yù)示著中醫(yī)護(hù)理作為一門新興的學(xué)科,正在不斷發(fā)展,日臻完善。

    (三)中醫(yī)護(hù)理科研成果
    建國以來,中醫(yī)護(hù)理科研工作從無到有,逐漸發(fā)展,并取得一定成果。1986年,中國中醫(yī)研究院呂素英主編的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》獲全國部級中醫(yī)藥重大科技成果進(jìn)步乙等獎。1986年以后,隨著全國省、市級中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理研究室的建立,各級政府在人力、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等方面給予一定的投入。1989年,成都中醫(yī)學(xué)院附院的護(hù)理研究項(xiàng)目在國家中醫(yī)藥管理局科研招標(biāo)中首次中標(biāo),對中醫(yī)護(hù)理的模式,辯證施護(hù)內(nèi)涵,中醫(yī)護(hù)理管理等進(jìn)行研究,并取得成果。1993年,中華護(hù)理學(xué)會在北京召開的首屆護(hù)理科技進(jìn)步獎頒獎會上,北京針灸骨傷學(xué)院附屬中醫(yī)藥學(xué)校呂素英主編的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》獲一等獎,中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院張淑良的論文《中藥空氣消毒液消毒作用臨床觀察與實(shí)驗(yàn)研究》獲二等獎,青海西寧市第一人民醫(yī)院劉靜的論文《青番黃膠囊用于泌尿系造影前腸道準(zhǔn)備80例觀察》、成都中醫(yī)學(xué)院附院王之渠的論文《中醫(yī)護(hù)理病歷標(biāo)準(zhǔn)化研究》和湖北中醫(yī)學(xué)院附院龔美嫻的論文《凈腸飲代替清潔灌腸的實(shí)驗(yàn)及臨床研究》獲三等獎。填補(bǔ)了中醫(yī)護(hù)理科研成果的空白。
    1995年,在中華護(hù)理學(xué)會召開的第二屆護(hù)理科技進(jìn)步獎頒獎會上,上海中醫(yī)學(xué)院吳霞的論文《現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用與研究》獲二等獎,貴陽中醫(yī)學(xué)院一附院段亞萍的論文《一次性多功能手套簡介及使用體會》,武漢市中醫(yī)院龔有珍的論文《銀花清口液治療口腔疾患的臨床研究》,中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院景俊英的論文《肌注后硬結(jié)護(hù)理與治療述要》,天津市中醫(yī)醫(yī)院范淑芬的論文《腎衰灌腸液治療慢性腎功能衰竭操作方法的臨床研究》獲三等獎,為中醫(yī)護(hù)理科研成果又增添了新的一頁。

    (四)中醫(yī)臨床護(hù)理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化
    中醫(yī)臨床護(hù)理在較長時(shí)間臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上,已逐步總結(jié)出一套從理論到臨床實(shí)踐的辯證施護(hù)方法和具有中醫(yī)特色的操作技術(shù)。1984年衛(wèi)生部中醫(yī)司組織湖南、北京、南京的護(hù)理專家編寫《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》,對中醫(yī)護(hù)理提出了初步的規(guī)范和要求。1992年,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司,為加強(qiáng)臨床護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理文件書寫質(zhì)量管理,進(jìn)一步完善全國中醫(yī)院分級管理中護(hù)理工作的檢查評分辦法,組織全國有關(guān)人員對《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》(1984年版)進(jìn)行全面修訂和補(bǔ)充,形成了有內(nèi)、外、婦、兒等各科常見證護(hù)理常規(guī)和有21項(xiàng)常用的技術(shù)操作規(guī)程,增加了五種護(hù)理文件書寫規(guī)范,并附有評分標(biāo)準(zhǔn)和流程圖。從而解決了長期以來中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作中存在的職責(zé)不明和無章可循的問題,為中醫(yī)臨床護(hù)理實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化提供了依據(jù)。

    (五)學(xué)術(shù)活動生機(jī)蓬勃,學(xué)術(shù)水平不斷提高
    由于歷史原因,中醫(yī)護(hù)理長期以來未能形成一門專業(yè)學(xué)科。1978年前,全國各地中醫(yī)院在護(hù)理方面幾乎互不往來,更無什么學(xué)術(shù)交流。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)只是在熱心于護(hù)理事業(yè)的老護(hù)士帶領(lǐng)下,自發(fā)地、散在地、進(jìn)行臨床實(shí)施和積累經(jīng)驗(yàn),進(jìn)展相當(dāng)緩慢。
    自1983年中華護(hù)理學(xué)會第十九次理事會上決定增設(shè)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專業(yè)委員會后,中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)活動開展得十分活躍而有成效。
    1984年6月18日至23日,在南京市召開首屆中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)會議。正式代表107名,列席代理35名。衛(wèi)生部中醫(yī)司、中華護(hù)理學(xué)會、江蘇省衛(wèi)生廳、省科協(xié)及南京中醫(yī)學(xué)院等領(lǐng)導(dǎo)出席了會議。中華護(hù)理學(xué)會林菊英理事長致開幕詞。大會收到論文517篇,80篇在大、小會議上交流。論文內(nèi)容有:中醫(yī)護(hù)理理論、教育、科研及內(nèi)、外、婦、兒等科的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。不少論文對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理途徑進(jìn)行了有益的探討,提出一些新的見解。會上宣布成立中華護(hù)理學(xué)會中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專業(yè)委員會。孟錦余任主任委員,何寶昌、裘月娟任副主任委員。
    1985年,在北京舉辦首次全國中醫(yī)護(hù)理理論提高學(xué)習(xí)班,邀請中醫(yī)和護(hù)理專家講課。內(nèi)容包括:中醫(yī)護(hù)理發(fā)展簡史及展望,論中醫(yī)理論體系的基本內(nèi)涵及其產(chǎn)生的物質(zhì)基礎(chǔ),八綱辯證方法,情志所傷和心理護(hù)理,中醫(yī)護(hù)理要突出中醫(yī)特色,漫談辯證施護(hù),近年我國針灸經(jīng)絡(luò)進(jìn)展,中醫(yī)的預(yù)防與氣功,中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)展望,談中醫(yī)食療與護(hù)理,中醫(yī)護(hù)理科研芻議等。參加學(xué)員來自全國29個省、市、自治區(qū),共49名。
    1986年10月31日至11月4日,在南寧召開第二次全國中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)術(shù)會,出席會議代表171名。這次會議是在“七五”計(jì)劃開始之際,舉國上下經(jīng)濟(jì)政治形勢大好,國務(wù)院作出成立國家中醫(yī)管理局的形勢下召開的,具有十分重要的意義,學(xué)術(shù)會上,共交流論文73篇,論文特點(diǎn)是內(nèi)容豐富,涉及面廣,在第一次學(xué)術(shù)大會的基礎(chǔ)上對中醫(yī)護(hù)理特色和內(nèi)涵有了進(jìn)一步的探討。如天津南開醫(yī)院裘月娟的論文《對中醫(yī)時(shí)間護(hù)理學(xué)的幾點(diǎn)設(shè)想》,湖北中醫(yī)學(xué)院附院王玉瑛的論文《適時(shí)陰陽護(hù)理淺識》、從“生物鐘”理論和祖國時(shí)間醫(yī)學(xué)理論,結(jié)合護(hù)理實(shí)踐,探索如何建立具有中醫(yī)特色的時(shí)間護(hù)理學(xué),為中醫(yī)護(hù)理開辟了新的研究領(lǐng)域,也體現(xiàn)了中醫(yī)護(hù)理的特色和精華。
    同年3月20日至27日,在北京召開首界中美護(hù)理學(xué)術(shù)會議。中醫(yī)護(hù)理方面有四篇論文在大會上交流。包括:《應(yīng)用舌診指導(dǎo)急腹癥的臨床護(hù)理》,《中西醫(yī)結(jié)合治療脊柱壓縮骨折墊枕練功的護(hù)理》、《單純性屈曲型胸腰椎壓縮骨折的護(hù)理》和《中醫(yī)護(hù)理發(fā)展概況及展望》等。獲得國內(nèi)外護(hù)理界的關(guān)注與好評。
    同年7月,在北京舉辦了第二期全國中醫(yī)護(hù)理理論提高學(xué)習(xí)班,學(xué)員84人。
    1987年6月15日至21日,在大連市召開首次辯證施護(hù)研討會。出席會議正式代表92名,列席代表35名。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司張宏貴副司長,潘筱秦副處長出席會議,并作了重要講話。大會收到論文530篇,其中62篇在大、小會上交流,論文重點(diǎn)探索了責(zé)任制護(hù)理與辯證施護(hù)的關(guān)系,八綱辯證施護(hù)原則及有關(guān)病癥的施護(hù)經(jīng)驗(yàn)。通過研討,明確了責(zé)任制護(hù)理與辨證施護(hù)更加完善和豐富,從而看到中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的遠(yuǎn)景,為創(chuàng)建具有中國特色的護(hù)理學(xué)打開思路。
    同年10月15日至19日,在南寧市召開的中華護(hù)理學(xué)會第二十屆全國會員代表大會及優(yōu)秀論文交流和頒獎會上,天津中西醫(yī)結(jié)合急腹癥研究所鄒英杰撰寫的論文《應(yīng)用舌診指導(dǎo)急腹癥的臨床護(hù)理工作》獲一等獎,中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院護(hù)理部的論文《中醫(yī)病房護(hù)理探討》獲二等獎,廣州中醫(yī)學(xué)院省中醫(yī)院護(hù)理部的論文《單純性屈曲型胸腰椎壓縮性骨折的護(hù)理》和天津醫(yī)院劉駿的論文《中西醫(yī)結(jié)合治療的脊柱壓縮性骨折墊枕練功的護(hù)理》獲三等獎,中國中醫(yī)研究院呂素英主編的《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》和中醫(yī)護(hù)理編輯部的《中醫(yī)護(hù)理報(bào)》獲榮譽(yù)獎。

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